Ağrınız Geçtiğinde Ne Yapmalısınız?

Migren, özellikle kadınlar arasında yaygın bir nörolojik hastalıktır. Ancak buna sahip olan insanların sadece yarısı bu yoğun baş ağrıları için tıbbi yardım almakta ve çoğu doktordan yardım almadan önce beklemektedir. Bundan daha azı doğru teşhis ve iyi çalışan bir tedavi planı ile doktorun muayenehanesinden ayrılır.

Bakıma erişim eksikliği, migreni yönetmede büyük bir engel olsa ve beyaz olmayan insanları ve diğer yetersiz hizmet alan grupları daha sık etkileyen bir engel olsa da, bazı uzmanlar, migrenin neden bu kadar sıklıkla yanlış teşhis, yetersiz teşhis ve yetersiz tedavi edilmesinde cinsiyet yanlılığının büyük bir rol oynadığını düşünüyor.

Bir nörolog ve Yale Medicine Baş ve Yüz Ağrısı Merkezi direktörü olan MD Christopher Gottschalk, “Maalesef eski güzel kadın düşmanlığının başka bir örneği” diyor. “Başlarındaki ağrıdan şikayet eden ve işlev göremeyen kadınlar tembel, nevrotik veya bir şeylerden kurtulmaya çalışıyor olmalı. Bu (tıbbi) probleme sahip olmaları mümkün değil.”

Irkınız, etnik kökeniniz veya cinsiyet kimliğiniz ne olursa olsun, bir tıp uzmanının baş ağrınızı ciddiye alması çok önemlidir. Bunun nedeni, migrene özgü tedaviler için bir reçeteye ihtiyacınız olabilmesidir.

Doktorunuzla Migren Hakkında Nasıl Konuşursunuz?

Baş ağrısı asla parkta yürümek değildir. Ancak migrenin engelleyici doğası, bu atakları diğer baş ağrısı türlerinden ayırır. Uzmanlar, bu yaşamı değiştiren yönü doktorunuza vurgulamanız gerektiği konusunda hemfikirdir.

Gottschalk, “Baş ağrısı kelimesini bile kullanmayın” diyor. “’Sahip olduğum bu bölümler beni düzenli olarak birkaç saat veya gün çalışamaz hale getiriyor. Ve ben böyle yaşayamam.’”

İşte migren ataklarının hayatınızı baş ağrısının ötesinde etkileyebileceği bazı yollar:

• Mideniz bulanabilir veya kusabilirsiniz.
• Işık ve ses sizi rahatsız edebilir.
• Yorgun olabilir veya net bir şekilde düşünmekte zorluk çekebilirsiniz.
• Cildiniz acıyabilir.

Tedavi edilmezse, bu semptomlar birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Özellikle çok fazla baş ağrısı çekiyorsanız, beyin sisi, cilt ağrısı veya ışığa duyarlılık deneyimleri ataklar arasında uzayabilir.

Bir migren atağı sırasında, günlük işleri yapacak kadar iyi hissetmeyebilirsiniz. Ve bunun hayatınızı bozduğu tüm yolları doktorunuzla paylaşmak isteyeceksiniz.

İşte kendinize sormanız gereken bazı sorular. Cevapları doktorunuzla paylaşın:

• Sık sık işten erken mi çıkıyorsunuz veya sık sık hasta mı oluyorsunuz?
• Semptomlar okulu veya çalışmayı etkiler mi?
• Bir saldırı sırasında ailenize bakamıyor musunuz?
• Aydınlık bir ofiste olmakta sorun mu yaşıyorsunuz?
• Bilgisayar ekranınızdan veya telefonunuzdan gelen ışık sizi rahatsız ediyor mu?
• Sizde de depresyon veya anksiyete belirtileri var mı?

Kendiniz İçin Savunuculuk Yapın ve Doktorunuzu Eğitin

Çoğu doktor migren hakkında bilgi sahibidir, ancak her doktor baş ağrısı tıbbında uzman değildir. İyi haber şu ki, baş ağrınızı sıfıra indirmenize ve doğru tedaviye yaklaşmanıza yardımcı olacak birçok çevrimiçi kaynak var.

Gottschalk, “Bir gazilyon kez doğrulanmış üç soruluk bir ekran olan ID Migren diye bir şey var” diyor. “Bu, o ekranı bulabileceğiniz, cevaplayabileceğiniz ve doktorunuza gösterebileceğiniz türden bir şey.”

ID Migraine’e göre, aşağıdaki üç sorudan en az ikisine evet yanıtı verirseniz, migreniniz olma olasılığı çok yüksektir:

• Son 3 ayda en az bir gün baş ağrınız günlük işlerinizi yapmanıza engel oldu mu?
• Başınız ağrıdığında mideniz bulanıyor mu?
• Başınız ağrıdığında ışık ya da ses sizi rahatsız ediyor mu?

Ayrıca doktorunuzla birlikte POUND hatırlatıcısını veya hafıza yardımını da gözden geçirebilirsiniz. Bir saldırı sırasında aşağıdakilerden en az dördüne sahipseniz onlara söyleyin:

• Pzonklayan baş ağrısı
• Öbir günlük baş ağrısı süresi (tedavi edilmezse veya tedavi işe yaramazsa 4 ila 72 saat)
• sennilateral (tek taraflı) baş ağrısı
• Nbulantı veya kusma
• Dbaş ağrısı

Migren semptomlarını nasıl tanımlayacağınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için güvenilir web sitelerini ziyaret edin. Bazı örnekler:

• Amerikan Baş Ağrısı Derneği
• Ulusal Baş Ağrısı Vakfı
• Amerikan Migren Vakfı

Ayrıca Miles for Migraine, Migraine Again veya Coalition for Headache and Migraine Patient (CHAMP) gibi gruplar aracılığıyla doktorunuzla nasıl konuşacağınız konusunda baş ağrısı sınavları ve bilgiler bulacaksınız.

Yeni Tedavileri Denemeyi İsteyin

Akut migren sürecini hedefleyen ve tedavi eden bir dizi ilaç vardır. Bu tedaviler haplar, iğneler, burun spreyleri veya kolunuzdaki bir damar yoluyla (bir IV) gelir. Ayrıca ilaç dışı tedavilerden de yararlanabilirsiniz.

Hangi migren tedavisinin sizin için en iyi sonucu vereceğini tahmin etmek zor. Ancak baş ağrısını başladıktan sonra durdurmanın veya gelecekte kriz geçirme olasılığınızı azaltmanın birçok yolu vardır.

Triptanların yanı sıra, doktorunuza danışabileceğiniz bazı yeni akut ve önleyici migren tedavileri şunlardır:

• Gepantlar (CGRP blokerleri)
• Ditanlar
• Dihidroergotamin (DHE)
• CGRP antagonistleri
• nöromodülasyon cihazları

İkinci Bir Görüş Alın

Diyelim ki her zamanki doktorunuzla migren hakkında görüştünüz. Ve her ne sebeple olursa olsun, istediğiniz düzeyde tedavi alamıyorsunuz. Görmek isteyeceğiniz bir sonraki kişi muhtemelen bir nörolog olacaktır.

Bir nörolog, beyin ve sinir sistemi bozukluklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış bir doktordur. Ve en yeni migren ilaçları ve tedavilerine daha aşina olmaları gerekir.

Dawn Buse, PhD, New York City’deki Albert Einstein Tıp Fakültesi’nde bir migren araştırmacısı ve klinik nöroloji profesörüdür. Çoğu insanın normal doktorları tarafından iyi bakıldığını söylüyor. “Ancak, hastalığı daha karmaşık veya şiddetli olabilen migreni olan ve bir nörolog görmekten fayda görecek bazı insanlar var” diyor.

Bir nöroloğun sizin için uygun olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilecek bazı sorular:

• Baş ağrılarınız hakkında düzenli bir doktorla veya kadın doğum uzmanıyla görüştünüz mü?
• Düzenli doktorunuz size iyi çalışmayan veya yan etkilere neden olan migren ilaçları verdi mi?
• Hamile misiniz veya hamile olmak istiyor musunuz ve çok fazla ciddi baş ağrınız mı var?
• Ayda 15 veya daha fazla gün baş ağrısı çekiyor musunuz?
• “Hayatınızın en kötü baş ağrısını” mı yaşadınız veya baş ağrısı düzeninizde bir değişiklik oldu mu?

Halihazırda bir nöroloğa gidiyorsanız ancak yine de daha eksiksiz veya ileri düzeyde bir bakıma ihtiyacınız varsa ne olacak?

Buse, “Son teknoloji tedaviler veya tedavi kombinasyonları hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, ülke çapında baş ağrısı uzmanı sağlık uzmanları ve baş ağrısı merkezleri var” diyor. “Fakat çok fazla yok ve çoğunlukla büyük şehirlerde bulunuyorlar.”

Bir baş ağrısı uzmanı görmek istiyorsanız ve sigortanız kapsamında değilse veya uzaktalarsa, bir veya iki kez konsültasyona gitmeyi düşünün. Buse, sizin için yerel nöroloğunuzun veya normal doktorunuzun takip edebileceği bir tedavi planı oluşturabileceklerini söylüyor.

Size yakın bir baş ağrısı doktoru veya uzmanı bulmak için Ulusal Baş Ağrısı Vakfı’nı veya Amerikan Migren Vakfı’nı ziyaret edin.