7 Mart 2023 — Yapılan bir anketin sonuçlarına göre, COVID-19 salgınıyla nasıl mücadele edileceğine ilişkin halk sağlığı tavsiyeleri üzerine yürütülen siyasi savaşlar, CDC ve FDA gibi halk sağlığı kurumlarına olan güveni doğrudan etkiledi. Harvard araştırmacıları tarafından.
6 Mart’ta yayınlanan araştırma, dergi Sağlık İşlerifederal, eyalet ve yerel düzeylerde bu ve diğer halk sağlığı kurumlarına güveni düşük olan veya hiç olmayan kişilerin, ajans kararlarının tutarsız olduğuna, siyasetten etkilendiğine ve bilime dayanmadığına inandıklarını buldu.
Bu kurumlara güveni yüksek olan katılımcıların sadece yarısı, salgını kontrol etme konusunda iyi bir iş çıkarmanın bu güvenin önemli bir nedeni olduğunu söyledi. Bunun yerine, federal halk sağlığı kurumlarına olan inançları, esas olarak bu kurumların politika geliştirirken bilimsel kanıtları takip ettiğine olan inançlarıyla ilgiliydi. Devlet kurumlarına ve yerel kurumlara güvenen insanlar, doğrudan, şefkatli bakımlarını gösterdiler.
Şubat 2022’de gerçekleştirilen telefon anketine 4.208 ABD’li yetişkin katıldı. Yazarlar, halk sağlığı kurumlarına güvene katkıda bulunan veya güveni azaltan tutumlara bakan ilk çalışma olduğunu söylüyorlar.
Halk sağlığı güven verilerini bir perspektife oturtmak için, doktorlardan ve hemşirelerden alınan bilgiler, ankette herhangi bir kategoride en yüksek güveni kazandı. Ankete katılanların yüzde elli dördü doktorlara güvendiğini ve %48’i hemşirelere güvendiğini söyledi. Harvard Opinion Research Center’da baş araştırma bilimcisi ve küresel yoklama müdür yardımcısı olan PhD, araştırmanın baş yazarı Gillian SteelFisher, bu profesyonellerin teknik olarak yetkin ve şefkatli olarak algılandıkları için hemen hemen her ankette listenin başında yer aldıklarını söylüyor.
Bilim adamları (%44) ve eczacılar (%40) da nispeten yüksek miktarda güven aldı. CDC (%37) ve Ulusal Sağlık Enstitüleri (%33) listenin bir sonraki alt basamaklarında yer aldı. Ankete katılanların yaklaşık dörtte biri yerel ve eyalet sağlık departmanlarına güveniyor. COVID-19 hakkında bilgi için, yanıt verenlerin %42’si CDC’ye ve yaklaşık üçte biri eyalet veya yerel sağlık departmanlarına güvendi.
Politik Etkiden Şüpheleniliyor
Halk sağlığı kurumlarına duyulan güvenin düşük olmasının bildirilen nedenleri arasında en sık bahsedileni, tavsiyeleri ve politikaları üzerindeki varsayılan siyasi etkiydi. Ajanslara güveni düşük olan katılımcıların yaklaşık dörtte üçü, bunu tutumlarında bir faktör olarak belirtti. Yanıt verenlerin yarısı veya daha fazlası, ajans tavsiyeleri ve politikaları üzerinde özel sektör etkisinden bahsetmiştir. Bu, CDC için diğer kurumlardan daha sık önerildi (%60 CDC, %53 devlet kurumları ve %48 yerel ajanslara karşı). Düşük güvenin bir başka nedeni de çok fazla çelişkili öneriydi (CDC için %73, devlet kurumları için %61 ve yerel kurumlar için %58).
Araştırmaya göre, “siyasetten etkilendi” görüşü, “kurumların COVID-19’un yayılmasını önleme ve kontrol etme konusundaki yasal yetkisinin seçilmiş yetkililere kaydırıldığı” pandemi sırasındaki örneklerle ilgili olabilir.
SteelFisher, belirli örnekler vermeden, “İnsanların görmek istediği şey, bir kurumun bilime öncülük etmesi, rasyonel, mantıklı, bilimsel temelli kararlar almasıdır. Bazı insanlar ‘Ben bilime inanmıyorum’ demiyor. Bilimsel sandıkları şey farklı [from what they’re hearing]ve gerçeği anlamadıklarından endişe ediyorlar.”
Halk sağlığı kurumlarının “açık yetki şeritlerine” ihtiyacı olduğunu ve bu yetkililer veya diğerleri tarafından “belirli bir yöne gitmek” için yönlendirilmek yerine seçilmiş yetkililere net tavsiyeler vermesi gerektiğini söylüyor.
Medya Önemli Rol Oynuyor
Haber medyası ve bazı web siteleri, bu tartışmaları vurgulayarak veya yanlış bilgilendirmeyi teşvik ederek bu karışıklığa katkıda bulunduğunu söylüyor.
“COVID ile ilgili politikalar medyada siyasetle bağlantılı olarak tartışıldı” diyor. “Dolayısıyla, medyanın siyasetin etkisine ilişkin haberleri bu endişeyi artırıyor.”
İnsanların COVID-19 ile ilgili haberlere yeterince dikkat etmemesi sorun değil, diyor. Onlar sahip [plenty] Ancak sorun, karışımlarında ne kadar yüksek kaliteli bilgi bulunduğudur.
“Tıklama tuzağı manşetleri bu tutumları yönlendirebilir ve insanların haber toplama kaynaklarının arkasındaki algoritmalar onları belirli bir yöne yönlendirebilir. Bu, olanların ardındaki çarpık bir anlatıya katkıda bulunuyor.”
Anket sonuçları aynı zamanda birçok kişinin şirketlerin halk sağlığı politikalarını etkilemesinden endişe duyduğunu gösterdi, diyor.
“Bu sadece COVID ile ilgili değil; ilaç ve aşıların geliştirilmesiyle ilgili daha geniş bir endişeden geliyor. İnsanlar, iyi bilgilendirilmiş kararlar alan ve halkın sağlığına en iyi şekilde hizmet eden tavsiyeler sunan bağımsız bir organ olduğunu bilmek istiyor. İnsanlar tavsiyelerin arkasında başka bir şey olduğundan endişeleniyor ve bu da güven kaybına neden oluyor.”
Ajansların Daha Fazla Kamu Güveni Oluşturması Gerekiyor
Araştırmaya göre, halk sağlığı kurumlarının söylediklerine güvenmek, salgın hastalıklarla ve diğer halk sağlığı acil durumlarıyla mücadelede halkın yardımını almak için şart. GillFisher, CDC’nin maske takmayla ilgili değişen önerileriyle ilgili tartışmaya atıfta bulundu. Krizin başlarında, COVID-19 virüsünün nasıl bulaştığına dair pek çok şeyin bilinmediğini; sonuç olarak, ajansın maske takıp takmamaya ve nerede takılacağına ve ne tür maskeler takılacağına dair tavsiyelerinde iyi duyurulan bazı değişiklikler oldu.
Bilimsel kanıtların değişmeye devam ettiği bir halk sağlığı acil durumunda bunun doğal olarak görülmesi gerektiğini söyledi. Ancak halkın güveni yoksa, “politikaların tutarsız olduğuna dair uygunsuz bir algı olabilir. Bu da medya ortamı için zor ve bundan faydalanan medya kuruluşları da var.”
Buradan Nereye Gidiyoruz?
Rapor, halk sağlığı kurumlarının gelecekte halkın güvenini nasıl artırabileceğine dair birkaç tavsiyede bulunuyor. Bunlar arasında aşağıdakiler bulunmaktadır:
- Yetkililere ve halka bilimsel bilgi sağlayanların seçilmiş yetkililer değil, halk sağlığı kurumları olduğunu açıkça belirtin.
- Politika veya tavsiyelerdeki değişikliklerin çelişkili değil, yeni kanıtlara duyarlı olarak görülmesi için kurum kararlarının bilimsel kanıtlara nasıl dayandığını açıklayın.
- İletişim yaklaşımlarını, güven düzeylerine bağlı olarak, halkın belirli kesimlerine göre uyarlayın.
- Halk sağlığı mesajlarını hastalarına iletmek için kurumlardan daha güvenilir olan doktorların ve hemşirelerin etkisini kullanın.
SteelFisher, bir sonraki salgından önce bu stratejileri uygulama zamanının geldiğini savunuyor. “Şu anda herkes çok yorgun, bu yüzden bunu düşünmek zor. Ama şimdi doğru zaman ve öğrendiğimiz bazı dersler var.”