Çocuk Felciyle İlgili Yeni Raporlar Hakkında Ne Kadar Endişelenmelisiniz?


Dennis Thompson tarafından
HealthDay Muhabiri

15 Ağustos 2022 PAZARTESİ (HealthDay News) — Geçen hafta New York şehrinin atık suyunda tespit edilen çocuk felci virüsü, potansiyel olarak felç edici virüsün bölgede geniş çapta dolaştığını gösterdiği için halk sağlığı yetkililerini yüksek alarma geçirdi.

Ancak bulaşıcı hastalık uzmanları, aşıları tam olan çocukların ailelerinin paniğe kapılmasına gerek olmadığını söylüyor.

New York’taki NYU Langone Hassenfeld Çocuk Hastanesi’nde pediatrik bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. Gail Shust, “İnaktive edilmiş çocuk felci aşısı, standart çocukluk aşılama programının bir parçasıdır, bu nedenle çoğu aile için bu gerçekten bir endişe olmamalı” dedi. . “Son derece etkili bir aşı olur.”

Bu noktada, tam olarak aşılanmış bir çocuk veya yetişkin için bir çocuk felci güçlendirici aramaya gerek yok, diye ekledi.

Shust, “Birleşik Devletler’de normal aşılama programından geçen çocuklar için bir güçlendirici almaları için sıfır neden var” dedi.

Uzmanlar, bunun yerine, aşılanmamış çocuk ve yetişkinlerden oluşan topluluklara odaklanılmalıdır, çünkü bunlar çocuk felci riski taşıyan insanlardır.

Bronx’un yaklaşık 45 dakika kuzeybatısındaki Rockland County, NY’de genç bir adama Temmuz ayı sonlarında yaklaşık on yıl içinde Amerika Birleşik Devletleri’nde tanımlanan ilk felçli çocuk felci vakası teşhisi kondu.

Daha sonra, hem Rockland County’nin hem de komşu Orange County’nin kanalizasyonunda polio virüsü tespit edildi ve bu da virüsün toplulukta bulaştığını gösteriyor.

Polio, kol ve bacaklarda kalıcı felçlere yol açabilir. Ayrıca nefes almak veya yutmak için kullanılan kaslarda felç meydana gelirse ölümcül olabilir.

Poliovirüs bulaşmış 25 kişiden 1’i viral menenjite yakalanır ve yaklaşık 200 kişiden 1’i felç olur.

Shust, “Çocuk felci virüsü bulaşan birçok insan asemptomatiktir” dedi. “Teşhis edilmemiş başka vakalar olması ve bildiğimizden daha fazla enfekte insan olması tamamen mümkün.”

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, çocuklara 18 aylık olduklarında en az üç doz çocuk felci aşısı yapılmalı ve dördüncü doz 4 ile 6 yaşları arasında yapılmalıdır.

New York eyalet sağlık yetkilileri, özellikle 6 ay ile 5 yaş arasındaki çocukların %70’inden azının en az üç doz çocuk felci aşısı aldığı mahallelerden endişe duyduklarını söyledi.

Eyalet sağlık yetkilileri, New York City’deki çocukların yaklaşık %86’sının her üç dozu da aldığını, ancak Rockland County’de oranın %60’ın biraz üzerinde olduğunu ve Orange County’de oranın %59’un biraz altında olduğunu söyledi.

Yetkililer, eyalet çapında çocukların yaklaşık %79’unun ikinci doğum günlerine kadar üç doz aldığını söyledi.

Londra’nın atık suyunda da çocuk felci virüsü tespit edildi ve Birleşik Krallık’taki sağlık yetkilileri çocuklara çocuk felci aşısı güçlendiriciler sunmaya karar verdi.

Bethesda, Md. merkezli Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Vakfı’nın tıbbi direktörü Dr. William Schaffner, “Bunu Londra’da yapmaya başlıyorlar. Bunun gerekli olduğunu söylemedik” dedi.

“Geçmişte aşı verdiğimiz tek zaman, çocukken aşılanan birinin çok fazla çocuk felcinin olduğu gelişmekte olan bir ülkeye seyahat etmeye karar vermesiydi ve biz, Tamam, güvenli tarafta olmak için dedik, ihtiyatlı olmak gerekirse, gitmeden önce size bir güçlendirici vereceğiz,” dedi Schaffner. “Gerçekten gerekli olduğu düşünülmedi, ancak yapılması ihtiyatlı, ekstra, kolay ve güvenli bir şeydi.”

New York’taki Columbia Üniversitesi’nde mikrobiyoloji ve immünoloji profesörü Vincent Racaniello, poliovirüsün bağırsak yolunda yaşadığı ve dışkı yoluyla bulaşabildiği için atık su sürveyansının onu izlemenin mantıklı bir yolu olduğunu söyledi.

“Bu virüsler muhtemelen yıllardır kanalizasyonda bulunuyor” dedi. “Onları hiç aramadık ve şimdi bu dava yüzünden aramaya başladık. Ve ne kadar ararsak, onu ABD’nin her yerinde, özellikle büyük şehirlerde bulacağımızı söyleyebilirim.”

Racaniello ve Schaffner, bu poliovirüs suşlarının muhtemelen diğer ülkelerdeki oral polio aşısı olan insanlardan ABD’ye girdiğini söyledi.

Uzmanlar, oral aşının ilk geliştirilen ve uygulanması en kolay aşı olduğunu, bu nedenle hala Dünya Sağlık Örgütü’nün dünya çapında çocuk felcini yok etme çabalarının bir parçası olarak kullanıldığını söyledi. Ancak Racaniello, bunun bulaşıcı bir aşı olduğunu, yani virüsün kendisinin zayıflamış bir versiyonunu içerdiğini söyledi.

“Bağırsaklarınızda çoğalır ve onu dökersiniz – kanalizasyondaki virüs bu” dedi. “Bu virüs çok kolay dolaşıyor ve bir aşı virüsü olmasına rağmen çocuk felcine neden olabilir. İnsan bağırsağından geçtikten sonra, çocuk felcine neden olma yeteneğini yeniden kazanabilir.”

Schaffner, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün birkaç tesadüfi çocuk felci vakası riskinin bile çok büyük olduğuna karar vermesinin ardından 2000 yılında ABD’nin oral aşıyı kullanmayı bıraktığını söyledi.

“Her yıl yaklaşık 4 milyon doğum yaptık ve altı ila 10 arasında aşıyla ilişkili çocuk felci vakası yaşadık” dedi. “Ağızdan aşı kullanarak çok az sayıda çocuk ve yetişkin felç geçiriyorduk.”

ABD şu anda yalnızca dört dozluk inaktive edilmiş bir çocuk felci aşısı kullanıyor.

“Virüs öldürüldü. Çoğalma ihtimali yok. Mutasyona uğramaz. Schaffner, felce neden olamaz,” dedi. “Fakat inaktive edilmiş bir viral aşı olarak, iğne ve şırınga ile yapılmalıdır, bu daha zahmetli ve çok daha pahalıdır ve tabii ki küçük çocukların aldığı aşıların sayısına eklenmelidir. bu da anneleri pek mutlu etmedi.”

Schaffner, aşıyla ilgili çocuk felci virüsünün ABD’de dolaşmasının “kayda değer” olduğunu söyledi.

Schaffner, “Geniş çapta yayılmasını beklemiyorduk, bu yüzden bu oral çocuk felci aşısı virüslerinin kıtalararası geçişinin düşündüğümüzden daha fazla olduğunu görüyoruz.” Dedi.

“Bu davadan önce bana sorsaydın, biri yurtdışına çıkmamışsa ya da yurt dışından ziyaretçisi gelmemişse burada bulamazdın çünkü biz kullanmıyoruz derdim. [the oral vaccine] ABD’de,” diye ekledi Schaffner, “Ama düşündüğümden bile daha küçük bir küresel topluluk olabiliriz.”

Tek gerçek koruma aşıdır ve Racaniello, atık su gözetim verilerinin aşı konusunda tereddüt edenleri ilerlemeye ve aşılarını yaptırmaya ikna etmeye yardımcı olacağını umuyor.

Racaniello, “Belki de ABD’de çocuk felci virüsü olmadığını düşündüler, değil mi? Bu yüzden aşı olmama gerek olmadığını söylüyorlar.” dedi. “Ve şimdi onlara var olduğunu gösterebiliriz. Aslında, bence daha fazla atık su gözetimi yapmalıyız ve insanlara, bakın, bunun her büyük metropolde olduğunu göstermeliyiz. Aşı olsanız iyi olur.”

Daha fazla bilgi

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri çocuk felci hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.

KAYNAKLAR: Gail Shust, MD, pediatrik bulaşıcı hastalıklar uzmanı, NYU Langone Hassenfeld Çocuk Hastanesi, New York; William Schaffner, MD, tıbbi direktör, Ulusal Enfeksiyon Hastalıkları Vakfı, Bethesda, Md.; Vincent Racaniello, PhD, Higgins Profesörü, Mikrobiyoloji ve İmmünoloji Bölümü, Columbia Üniversitesi, New York City

Yorum yapın