10 Temmuz 2023 – Eileen Brewer, sık sık şiddetli baş ağrısı çeken 11 yaşındaki bir çocuğun annesidir.
Küme baş ağrıları için tedavi araştırmalarını ve bu durumla mücadele eden insanlar için savunuculuk araştırmalarını destekleyen bir kuruluş olan Clusterbusters’ın başkanı olduğu Columbia, MD’den Brewer, “Bebekken baş ağrısı belirtileri göstermeye başladı” dedi.
Brewer’ın kızı genellikle günde 8-10 saat ağlardı. Bir çocuk doktoru kolik olduğunu söyledi. Ama biraz yaşlandıkça, kafasını yere vurmaya veya elleriyle kafasına vurmaya başladı. Çocuk doktoru tamamen davranışsal olduğunu söyledi.
Ancak anaokulunda, öğretmen Brewer’a kızının açık havada oyun oynadıktan sonra parlak güneşli günlerde baş ağrılarından şikayet ettiğini söyledi. Brewer, “Gidip kitap köşesine uzanırdı,” dedi. Öğretmen, küçük kızın migreni olabileceğini öne sürdü.
Brewer, “Sık sık kusma da dahil olmak üzere belirtileri gözden kaçırdığım için şaşırdım ve biraz utandım” dedi. “Bende migren hastalığı var ve bu genetik. Ve sadece Clusterbusters’ta değil, aynı zamanda Alliance for Headache Disorders’ın idari müdürü olarak baş ağrısı alanında çalışıyorum. Ve Ulusal Baş Ağrısı Vakfı’nın Hasta Liderlik Konseyi’nin bir üyesiyim.”
Çocuk doktoru Brewer’ı kulak, burun ve boğaz doktoru, pediatrik göz doktoru, diş hekimi ve pediatrik nörolog dahil olmak üzere birkaç uzmana yönlendirdi. Çocuğunun kulaklarında, sinüslerinde veya dişlerinde herhangi bir sorun yoktu, ancak göz doktoru tıkalı bir gözyaşı kanalının yanı sıra izleme ile ilgili sorunlar da keşfetti.
Brewer, “Bu, kızımın bir okuma satırının sonuna geldiğinde bir sonraki satırı bulmasının onun için zor olduğu anlamına geliyor çünkü gözlerinin hareket etme şekli çoğu insanın gözlerinin hareket etme şeklinden farklıydı” dedi.
Gözleri için fizik tedavi görmesine rağmen Brewer’ın kızının baş ağrısı devam etti. Nörolog ona kronik migren teşhisi koydu. Şimdi, o alıyor propranololbazen migren ataklarını önlemek için kullanılan bir ilaç ve ayrıca sumatriptanbir migren atağı başladığında kullanılan bir ilaç.
‘Beyne Açılan Pencere’
Bir araştırmanın yazarları tarafından alıntılanan araştırmaya göre, çocukların ve ergenlerin yaklaşık %60’ında baş ağrısı var. yeni çalışma yayınlandı dergide Oftalmik Epidemiyoloji. Bu baş ağrıları bir çocuğun yaşam kalitesini etkileyebilir, daha az işlevsel hale getirebilir ve okula devamını ve performansını etkileyebilir.
Yeni çalışmanın yazarları, baş ağrısı olan çocuklarda gözle ilgili sorunların ne kadar sık olduğunu öğrenmekle ilgilendiler. Boston’daki Massachusetts Eye and Ear’da oftalmoloji uzmanlık programından yeni mezun olan baş çalışma yazarı Lisa Lin, baş ağrısı şikayeti ile bir göz doktorunu ziyaret eden çocukları incelediklerini söyledi. Çalışma, Lin’in tıp fakültesine gittiği Philadelphia Çocuk Hastanesinde yapıldı.
Lin ve meslektaşları, ayakta tedavi gören bir oftalmoloji kliniğinde baş ağrısı semptomları olan, yaşları 2 ila 18 arasında değişen 1.878 çocuğun tıbbi kayıtlarını inceledi.
Tüm çocukların göz problemleri veya baş ağrısına katkıda bulunabilecek başka sorunları olup olmadığını görmek için göz muayeneleri yapıldı.
Araştırmacılar, çocukların yaklaşık dörtte birinin baş ağrılarına katkıda bulunmuş olabilecek gözle ilgili bir veya daha fazla yeni bulguya sahip olduğunu buldu.
Çocukların beşte birine yakını kırılma göz sorunlarımiyopluk, ileri görüşlülük veya astigmatizm gibi.
Çocukların %4,4’ünde bulunan ikinci en yaygın göz rahatsızlığı ise şaşılık (göz kayması). Çocukların çok küçük bir yüzdesinde, göz ağrısına neden olabilecek veya intrakraniyal bir sorunun işareti olabilecek başka durumlar vardı. üveit, glokomve optik sinir yükselmesi.
Göz sorunları olan hastalarda tipik olarak daha kısa süreli baş ağrıları vardı, ancak göz sorunları ile ne sıklıkta baş ağrısı, ışığa duyarlılık, mide bulantısı/kusma ve görsel değişiklikler yaşadıkları arasında bir bağlantı yoktu.
Lin, araştırmanın “sınırlı” olduğunu kabul ediyor çünkü araştırmacılar, göz sorunu düzeltildiğinde baş ağrılarının düzelip düzelmediğini görmek için çocukları takip etmediler; örneğin gözlük takarak.
Ancak bulgular önemlidir çünkü kabaca “çocukların dörtte biri tedavi edilebilir bir göz rahatsızlığına sahipti. Gözler genellikle ‘beyne açılan bir penceredir’ ve çocuklar baş ağrısından şikayetçiyse muayene edilmeleri gerekebilir” dedi.
Çocukların Baş Ağrısını Ciddiye Alın
Harvard Tıp Okulu’nda nöroloji yardımcı doçenti olan Dr. Paul G. Mathew, bulgulara şaşırmadığını söyledi.
“Çalışmada göz sorunu olan çocukların çoğunda kırma sorunları vardı ve muhtemelen gözlüğe ihtiyaç duyuyorlardı” dedi.
Doktorların kullandığı standart testlerle tüm göz problemlerinin bulunamayacağını ve bazen daha kapsamlı bir göz muayenesinin gerekli olduğunu söyledi.
“Çocuğun baş ağrısı ve görsel şikayetleri varsa bir göz doktoruna gitmesinin makul olduğunu düşünüyorum, ancak aynı zamanda baş ağrısı olan her çocuğu göz doktoruna göndermeme konusunda da uyarıda bulunuyorum, bu da bakım masraflarını artıracak ve değerlendirme ve tedaviyi geciktirecektir. daha acil oftalmolojik sorunları olan çocuklar için,” dedi Mathew.
Göz problemleri baş ağrısına neden olabilir, ancak migren gibi rahatsızlıkları olan kişilerde baş ağrısını kötüleştirebilir. Baş ağrısından şikayet eden bir çocuğun görmezden gelinmemesi veya göz ardı edilmemesi gerektiği konusunda uyardı.
Ulusal Baş Ağrısı Vakfı’nın yönetim kurulu üyesi Mathew, “Ebeveynlerin, özellikle seyrek veya epizodik olduklarında, çocuklarda baş ağrısını yeterince ciddiye almadıklarını fark ettim” dedi. “Çoğu zaman çocuklara ‘Sadece dramatik davranıyorsun’ veya ‘abartıyorsun’ deniliyor.”
11 yaşındaki kızı baş ağrısı çeken Mathew, çocuklarda migren konusunda daha fazla farkındalık yaratıldığını söyledi. “Tarihsel olarak, migrenli çocuklara en iyi ihtimalle yetersiz kalan tedaviler verildi, ancak şimdi daha fazla tedavi sunuluyor ve çocuklarda migren daha ciddiye alınmaya başlıyor.”
Bundan memnun çünkü “çocukları okuldan, spordan ve diğer faaliyetlerden alıkoyan baş ağrılarının olması onların gelişimi için zararlıdır.”
Ebeveynlere Tavsiye
Çocuğunuzun baş ağrısı varsa Mathew, çocuğun bir göz doktoru veya nörolog gibi bir uzmanla daha fazla konsültasyona ihtiyacı olup olmadığına karar verebilecek bir çocuk doktoru ile başlamanızı önerir.
“Bulantı ve kusmayı ciddiye alın” dedi. “Genellikle çocuklar uygun, kapsamlı gastrointestinal değerlendirmelerden geçer, ancak bu mide semptomları migren semptomları olabilir.”
Bölümler çok sık gerçekleşmese bile, Mathew göz ardı edilmemesi gerektiğini düşünüyor çünkü ergenlikten sonra özellikle kızlarda daha sık ve yoğun hale gelebilirler.
Çocuk doktorunuz sorunu ciddiye almıyorsa, Brewer başka bir görüş almanızı önerir. “Çocuğunuzu herkesten daha iyi tanıyorsunuz. Yeni bir ebeveyn olsanız bile, içgüdülerinize güvenin ve en iyi teşhis çabalarını zorlayın” dedi. “Çocuğunuzu savunun ve semptomları ciddiye alan ve sizin için iyi bir cevabı olan birini bulana kadar durmayın.”
Mathew ayrıca uyku eksikliği, stres, susuzluk, geciken yemekler ve hava değişiklikleri gibi baş ağrısını tetikleyen faktörlerin farkında olmayı da tavsiye etti. “Bu noktada, kızımın baş ağrıları hala seyrek ve oldukça öngörülebilir” dedi. “Uçak yolculuğundan sonra veya ciddi şekilde uykusuz kaldığında meydana gelme eğilimindedirler. Yani tatile gidersek, yeterince dinlendiğinden emin olmak için bol bol boş zaman yaratıyoruz.
Bu, birçoğu okul çalışmaları ve ders dışı etkinliklerin birleşiminden dolayı çok fazla baskı altında olan çocukları olan günümüzün ebeveynleri için önemli bir mesajdır. Mathew, “Çocuğunuzun bol bol boş zaman geçirdiğinden, düzenli olarak besleyici yemekler yediğinden, susuz kaldığından ve yeterli uyku aldığından emin olun ve ataklarını neyin tetikleyebileceğine dikkat edin” dedi.