22 Kasım 2022 – Bir COVID-19 aşısından sonra genel miyokardit riski nadir olmaya devam ediyor. yeni çalışma yayınlanan Kanada Tabipler Birliği Dergisi.
Aynı zamanda, Moderna aşısı olan 18-29 yaş arası erkeklerde kalp kasında gelişen iltihaplanma daha yaygın görünmektedir. Araştırmacılar bu grup için Pfizer aşısını önerdiler.
MBBS’den kıdemli çalışma yazarı Naveed Janjua, “Gözlenen miyokardit oranları beklenenden yüksek olmasına rağmen, aşının COVID-19’un şiddetini, hastaneye yatışları ve ölümleri azaltmadaki faydaları miyokardit geliştirme riskinden çok daha fazladır” diyor. British Columbia Hastalık Kontrol Merkezi’nde veri ve analitik hizmetlerden sorumlu yönetici direktör.
Vanderbilt Aşı Araştırma Programı direktörü MD C. Buddy Creech, yine de aşılamadan sonra miyokardit geliştiren insan sayısının “COVID hastalığından sonra gördüğümüzden üç ila altı kat daha az” olduğunu söylüyor. Bu çalışmaya dahil olmayan Creech, pandemi boyunca COVID-19 aşısı klinik deneylerine liderlik etti.
Janjua ve meslektaşları, Britanya Kolumbiyası’nda Aralık 2020’den Mart 2022’ye kadar COVID-19 aşısı olan insanlardan alınan verilere baktılar. Miyokardit veya miyoperikardit için hastaneye kabul veya acil servis ziyaretlerini aradılar (kese benzeri dokunun iltihaplanması kalbi saran tabaka) aşılamadan sonraki 7-21 gün içinde. Araştırma ekibi ayrıca gözlemlenen vaka sayısını, bir COVID-19 aşısı ile miyokardit arasında bir bağlantı olmaması durumunda beklenen vakalarla karşılaştırdı.
Genel olarak, o dönemde Britanya Kolumbiyası’nda 12 yaş ve üzerindeki kişilere yaklaşık 7 milyon Pfizer dozu ve 3,2 milyon Moderna dozu dahil olmak üzere 10,2 milyon dozdan fazla Pfizer veya Moderna aşısı verildi. Yaklaşık 4 milyon ilk doz, yaklaşık 3,9 milyon ikinci doz ve 2,3 milyon üçüncü doz oldu.
Araştırmacılar, yedi beklenen vakayla karşılaştırıldığında aşılamadan sonraki 7 gün içinde 99 miyokardit vakası buldular. Miyokardit oranı, 100.000 nüfus başına 0.23’lük beklenen oranla karşılaştırıldığında, 100.000 aşı dozu başına 0.97 vakaydı. Gözlenen oran, beklenenden yaklaşık 15 kat daha yüksekti.
Ayrıca, 20 beklenen vakaya kıyasla 21 gün içinde 141 vaka buldular. Miyokardit oranı, 100.000 nüfus başına 0.39’luk beklenen orana kıyasla, 100.000 aşı dozu başına 1.37 vakaydı. Gözlenen oran beklenenden yaklaşık 7 kat daha yüksekti.
Yaşa göre bakıldığında miyokardit vakaları en yüksek 12-17 ve 18-29 yaşları arasında, en düşük 70-79 yaşları arasındaydı. Cinsiyete göre, miyokardit vakaları erkeklerde kadınlardan daha yüksekti.
“Rakamlar küçük [for Moderna versus Pfizer]ve bu nedenle tamamen kesin olmayabilir, ancak bu ortak bir tema olmuştur,” diyor Creech. “Bunun nedeni Moderna aşısındaki antijen miktarının Pfizer’e kıyasla biraz daha yüksek olması olabilir.”
Creech, çalışmanın ABD’de ve dünyadaki diğer araştırmacıların gördüklerini doğruladığını söylüyor.
“Günün sonunda, aşılamadan sonra miyokardit vakalarının mutlak sayısı beklediğimizden daha yüksek olsa da çok düşük. Hem Pfizer hem Moderna, hem de NIH, CDC ve diğerleri, bunun neden olduğunu anlamak için büyük ölçekli araştırmalar başlattı” diyor.
Son olarak, Creech aşılamadan sonra miyokardit vakalarının hafif olduğunu söylüyor.
“Bu, COVID hastalığını takiben genellikle hafif olmayan miyokardit vakaları da dahil olmak üzere ailelerini COVID hastalığından korumaya çalışırken ebeveynlere bir ölçüde güven sağlamalıdır” diyor.