kaydeden Amy Norton
HealthDay Muhabiri
SALI, 7 Şubat 2023 (HealthDay News) — D vitamini takviyeleri genellikle kemik kaybına ve kırılmalara karşı korunmak için kullanılır, ancak yeni araştırmalar başka bir olasılık daha sunuyor: Pre-diyabetli kişiler için, D vitamini takviyeleri, diyabet olasılığını düşürmeye yardımcı olabilir. tam diyabet teşhisi
Araştırmacılar, üç klinik denemede, D vitamini takviyelerinin, tip 2 diyabete ilerleyen ön diyabet riskini azaltmada orta derecede etkili olduğunu buldular. Üç yıl boyunca, D vitamini kullanan çalışma hastalarının %23’ünden biraz daha azı diyabet geliştirdi, plasebo hapı alanların ise %25’i.
Çalışma, takviyelerin tip 2 diyabete ilerleme riskini ortalama olarak %15 oranında azalttığını buldu.
Boston’daki Tufts Tıp Merkezi’nden baş araştırmacı Dr. Anastassios Pittas, “Yüksek risk altındaysanız, D vitamininin tip 2 diyabet riskini azaltmada ılımlı bir etkiye sahip olduğu oldukça açık” dedi.
Bulguların ortalama hastalık riski taşıyan kişiler için geçerli olmadığını vurguladı ve pre-diyabetli kişiler için en uygun D vitamini dozunun ne olduğu hala net değil.
Ayrıca Pittas, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz de dahil olmak üzere yaşam tarzı değişikliklerinin yerini hiçbir takviyenin alamayacağını söyledi.
Pittas, “Mesajın, bir hap alın ve diyetinizi değiştirmek ve egzersiz yapmak gibi zor işleri yapmanıza gerek kalmayacak” şeklinde olmasını istemiyoruz.
Tip 2 diyabet, vücut hücreleri artık şekerleri yiyeceklerden enerji olarak kullanılmak üzere hücrelere taşımaya yardımcı olan insülin hormonuna uygun şekilde yanıt vermediğinde ortaya çıkar. Sonuç olarak, kan şekeri seviyeleri kronik olarak yüksek kalır ve bu da zamanla kan damarlarına zarar verebilir ve diğer komplikasyonların yanı sıra kalp, böbrek ve göz hastalığına yol açabilir.
Pre-diyabet, kan şekerinin anormal derecede yüksek olduğu ancak henüz tip 2 diyabeti teşhis edecek kadar yüksek olmadığı bir durumdur. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 96 milyon yetişkin pre-diyabet hastasıdır.
D vitamini çalışması, diyabet prevalansının tipik olarak ekvatordan daha uzak yerlerde daha fazla olduğu gözlemiyle başladı. Pittas, bunun, vücudu doğal olarak D vitamini üretmeye teşvik eden güneş ışığına maruz kalmanın diyabet riskinde rol oynayabileceğini ima ettiğini söyledi.
Sonraki çalışmalar, insanların kandaki D vitamini seviyeleri ile tip 2 diyabet riskleri arasında bir bağlantı buldu. Bu arada, laboratuvar araştırmaları bazı potansiyel nedenlere işaret etti: örneğin, D vitamini hayvanlarda normal insülin üretimini geri getirebilir.
Şimdiye kadar, D vitamini takviyelerinin tip 2’ye ilerleyen ön diyabet olasılığını azaltıp azaltamayacağını doğrudan test eden üç klinik çalışma yapılmıştır. Her biri, D vitamini verilen katılımcıların, plasebo verilenlere kıyasla biraz daha düşük riske sahip olduğunu bulmuştur. Ancak aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi, yani ekin etkili olduğu söylenemezdi.
Böylece Pittas ve meslektaşları, üç denemeden elde edilen verileri bir araya getiren bir “meta-analiz” yürüttüler. Buradaki fikir, daha fazla sayıda hasta ile D vitamininin orta düzeyde bir etkisini tespit etmenin daha kolay olacağıdır.
6 Şubat’ta çevrimiçi olarak yayınlanan analiz Dahiliye Yıllıkları, ön diyabetli 4.000’den fazla yetişkin dahil. Yarısı rastgele D vitamini almaya atandı. İki denemede, katılımcılar günde 4.000 IU veya haftada 20.000 IU dozunda D3 vitamini aldı. Üçüncü deneme, osteoporoz için reçete edilen bir D vitamini “analoğu” olan eldekalsitol kullandı.
Üç yıl boyunca, ek kullanıcılarının %23’ünden biraz azı, plasebo kullanıcılarının %25’ine karşı tip 2 diyabet geliştirdi.
Bu mütevazı bir fark, ancak araştırmacılar daha büyük resme işaret ettiler: Dünya çapında 374 milyon ön diyabetli insan var ve bu bulgular, D vitamininin en azından 10 milyonunda diyabeti geciktirebileceğini gösteriyor.
New York City’deki NYU Langone Aile Sağlığı Merkezlerinin baş tıbbi sorumlusu Dr. Isaac Dapkins, “Bunun oldukça önemli olduğunu söyleyebilirim” dedi.
Çalışmaya dahil olmayan Dapkins, diyabet öncesi hastalarında kandaki D vitamini düzeylerini ölçmenin kendisini teşvik ettiğini söyledi. D vitamini eksikliği (12 ng/mL’nin altında) ile başlayan katılımcılar için takviyelerin daha etkili olduğuna dair göstergeler vardı.
Pittas gibi, Dapkins de diyabet öncesi ilerlemeyi durdurmada genel yaşam tarzının önemini vurguladı.
“Bir egzersiz programına başlasaydınız, daha etkili olurdu. [than vitamin D],” diye işaret etti.
Ancak Dapkins, D vitamini takviyesi eklemenin daha fazla koruma elde etmenin kolay ve düşük maliyetli bir yolu olabileceğini söyledi. Pre-diyabet hastalarına tavsiyesi, doktorlarıyla konuşmaları ve henüz yapmamışlarsa kanlarında D vitamini ölçümü yaptırmalarıydı.
Pittas, pre-diyabetli insanlar için en uygun D vitamini dozunu bulmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu söyledi.
Genel olarak, günde 4.000 IU – bir denemede kullanılan doz – D vitamini alımı için üst sınır olarak kabul edilir. Dapkins, D vitamininin vücut yağında depolandığını ve çok yüksek seviyelerin böbrek taşı gibi sorunlara neden olma potansiyeli olduğunu kaydetti.
Üç denemede, katılımcıların %1’inden biraz fazlası böbrek taşı geliştirdi ve takviye kullanıcıları daha büyük risk altında değildi.
Daha fazla bilgi
ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri Diyet Takviyeleri Ofisi, D vitamini hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.
KAYNAKLAR: Anastassios Pittas, MD, MS, şef, endokrinoloji, diyabet ve metabolizma bölümü, Tufts Tıp Merkezi, Boston; Isaac Dapkins, MD, baş tıp görevlisi, Aile Sağlığı Merkezleri, NYU Langone, New York City; Dahiliye Yıllıkları, 6 Şubat 2023, çevrimiçi