Daha Fazla ABD’li Çocuk Öksürük Kesici İçtikten Sonra Acil Servislere Gidiyor


kaydeden Steven Reinberg

HealthDay Muhabiri

SALI, 15 Kasım 2022 (HealthDay News) — ABD’li sağlık yetkililerinin Salı günü bildirdiğine göre, giderek artan sayıda küçük çocuk yanlışlıkla öksürük kesici benzonatatı aldıktan sonra acil servislere geliyor.

Benzonatat, ilk kez 1958’de ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından 10 yaş ve üstü çocuklar için onaylanan, narkotik olmayan bir öksürük baskılayıcıdır. Akciğerlerde ve hava yollarında öksürük refleksini azaltarak çalışır.

New York, Queens’deki Cohen Çocuk Tıp Merkezi’nde acil servis doktoru olan Dr. Elise Perlman, “Benzonatat, narkotik olmayan özellikleri nedeniyle çekici bir öksürük ve soğuk algınlığı ilacıdır” dedi.

Çalışmaya dahil olmayan Perlman, “Bu nedenle, benzonatat reçetelerinde kayda değer bir artış oldu, ancak aynı zamanda toksisite ve bildirilen yan etkilerde de eşzamanlı bir artış oldu” dedi.

ABD Gıda ve İlaç İdaresi’nden araştırmacılara göre, 2010 ile 2018 yılları arasında acil servislerde görülen 5 yaş altı ve 10 ila 15 yaş arası çocukların sayısı gerçekten de önemli ölçüde arttı.

FDA sözcüsü Chanapa Tantibanchachai, 2010 ile 2018 yılları arasında benzonatat zehirlenmesindeki artışın, halkın uygunsuz narkotik reçetelemeyi azaltmaya yönelik çabalarının istenmeyen bir etkisi olabileceğini söyledi. Aynı zamanda, kodein ve hidrokodon içeren öksürük ilaçları reçeteleri düştü.

Araştırma için FDA’nın Gözetim ve Epidemiyoloji Ofisi’nden Dr. Ivone Kim liderliğindeki araştırmacılar, 2010’dan 2018’e kadar ABD zehir kontrol merkezlerine bildirilen yaklaşık 4.700 benzonatat zehirlenmesi vakası hakkında veri topladı.

Bildirilen bu vakaların %77’si kazara maruz kalmaydı ve çoğu 5 yaşın altındaki çocukları kapsıyordu (%83). Araştırmacılar, kötüye kullanım veya kötüye kullanım içeren çoğu benzonatat vakasının 10 ila 16 yaş arası (% 61) çocuklar arasında olduğunu buldu.

2012’de yaklaşık 217.000 olan benzonatatlı öksürük ilaçları reçete edilen çocukların sayısı %62 artarak 2019’da 351.000’e yükseldi. Reçete sayısı arttıkça, ilacı aşırı dozda aldıktan sonra acil servise gidenlerin sayısı da arttı. çalışma.

Yanlışlıkla aşırı doz alan 17 yaşın altındakilerin %79’unda hiçbir yan etki görülmedi, %2’sinde orta düzeyde yan etki görüldü, %1’den azında önemli yan etkiler görüldü ve %1’lik küçük bir kesim öldü.

Ölümler 9 aydan 4 yaşına kadar olan çocukları kapsıyordu. Araştırmacılar, klinik etkileri arasında kalp durması, solunum durması, nöbet, öksürük veya boğulma, reaktif olmayan genişlemiş gözbebekleri, asidoz, yüksek kan şekeri, elektrolit anormallikleri, aşırı salgılar, yavaş kalp atışı ve kalp atışı olmaması olduğunu belirtti.

Kasıtlı olarak aşırı dozda benzonatat alan 133 büyük çocuğun %66’sında hiçbir yan etki görülmedi ve %13’ünde orta düzeyde yan etki görüldü. Araştırmacılar, bu yaş grubunda önemli bir yan etki veya ölüm olmadığını buldu.

Tantibanchachai, araştırmacıların bu ilacı içeren öksürük ilaçlarını çocukların erişemeyeceği bir yerde tutmalarını tavsiye ettiğini söyledi.

Ajitasyon, tehlikeli derecede anormal kalp ritimleri, nöbetler, kalp durması ve ölüm dahil olmak üzere benzonatatın hem kasıtsız hem de kasıtlı yutulmasından kaynaklanan ciddi toksisiteyi açıklayan çok sayıda çalışma ve vaka raporu yayınlandı, dedi.

“Birisi dırdırcı ve amansız bir öksürükle hasta olduğunda, ‘hızlı düzeltme’ kullanarak iyileşmeyi hızlandırmak için tedavi aramak doğaldır. Benzonatat bunlardan biri” dedi Perlman. “Bu önemlidir, çünkü bu ve diğer ilaçları evde bulundurmak, küçük çocuklar ve ergenler arasında hem kasıtsız hem de kasıtlı yutma riskini taşır ve bazıları küçük miktarlarda bile ölümcül olabilen toksik yan etkilere yol açar.”

Perlman, küçük çocukların ilaçları erişilebilirlik, görünüm, tat ve kokuya dayalı olarak deneme olasılıklarının daha yüksek olduğunu, gençlerin ise ilaçları evde “intihar niyetiyle” kötüye kullanma veya kötüye kullanma olasılığının daha yüksek olduğunu söyledi.

Perlman, “Evimize getirdiğimiz şeylerin bir tehdit oluşturduğunun ve çocuklarımızın güvenliğini tehlikeye atabileceğinin farkında olmamız son derece önemlidir.” “Ebeveynler olarak bu girişim, benzonatat ve diğer öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları gibi reçetesiz ve reçeteli ilaçların kullanımını sınırlayarak ve keşif, yanlış kullanım ve kötüye kullanımı önlemek için ilaçları ulaşamayacağı ve güvenli bir şekilde saklayarak başlar.”

Öksürük ve soğuk algınlığı semptomları söz konusu olduğunda, öksürük ve benzonatat gibi soğuk algınlığı ilaçları kullanarak “hızlı bir düzeltme” içgüdüsü olmadan ağrı kontrolü ve oral hidrasyon dahil olmak üzere destekleyici bakıma odaklanılması gerektiğini söyledi.

Rapor 15 Kasım’da dergide çevrimiçi yayınlandı pediatri

Daha fazla bilgi

Benzonatat hakkında daha fazla bilgi için ABD Ulusal Tıp Kütüphanesine bakın.

KAYNAKLAR: Chanapa Tantibanchachai, MS, sözcü, ABD Gıda ve İlaç İdaresi; Elise Perlman, MD, acil servis doktoru, Cohen Çocuk Tıp Merkezi, Queens, NY; pediatri15 Kasım 2022, çevrimiçi

Yorum yapın