Demansa bağlı psikoz tedavisi herkes için farklıdır. Ancak kesin olan bir şey var: Bir bakıcı olarak, sevdiğiniz kişinin bakım planında büyük bir rol oynuyorsunuz. Yardımınızla, mümkün olduğu kadar uzun süre daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olabilirler.
Sevdiğiniz kişi garip şekillerde davranabilir. Davranışları zararsız olabilir.
Örneğin, bunaması olan kişilerin kendi evlerinde olmadıklarını düşünmeleri yaygın bir durumdur. Yale School of Medicine’de geriatri klinik işleri şefi yardımcısı olan Dr. James Lai, bunama hastalarının bazı şeyleri toplamak için odalarına bile gidebileceklerini söylüyor. Tek yapmak istedikleri bir çantayı toplayıp paketinden çıkarmaksa, tamam diyor. Hatta yardım edebilirsin.
“Bunlar olduğu sürece [delusions] stresli değilsen bunlara katılabilirsin,” diyor Lai. “Onlara her zaman yaptıklarının doğru olmadığını söylerseniz veya onlara bu yere gitmeyeceklerini hatırlatmaya çalışırsanız, bence bunun daha fazla stres ve endişe yarattığını göreceksiniz.”
Sevdiğiniz kişiyi kendi başınıza sakinleştirmek her zaman mümkün değildir. Gerçekten sinirlenebilir veya saldırgan olabilirler.
Lai, “Doktorunuzu dahil etmek istediğiniz yer burasıdır” diyor.
Ancak psikoz belirtileri, bunlara sahip insanlar için her zaman korkutucu değildir. Yale School of Medicine’de Alzheimer Hastalığı Araştırma Birimi direktörü olan Dr. Christopher van Dyck, Lewy cisimcikli demansı olanların genellikle gerçekte orada olmayan hayvanları veya insanları gördüklerini söylüyor. Ancak bu varlıklar tehdit edici olmama ve hatta rahatlatıcı olma eğilimindedir.
“Sahip olan kişi [the hallucination] evde fazladan köpeklerle çok mutlu yaşayabilir” diyor.
Sevdiğiniz kişinin sanrı mı yoksa halüsinasyon mu olduğunu anlamak her zaman kolay değildir. Kendileri bilmiyor olabilir. Lai, aşağıdaki gibi işaretleri izlemenizi söylüyor:
- Eşyaları hareket ettir
- Belirli durumlarda üzülmek veya agresifleşmek
- bir odaya girmekten korkmak
- Belirli insanlardan veya yerlerden kaçının
Lai, bazen psikozun diğer tıbbi sorunların bir işareti olabileceğini söylüyor. Semptomlar aniden ortaya çıkarsa özellikle doğrudur. Sevdiğiniz kişi size kendini iyi hissetmediğini söyleyemeyebilir.
Aşağıdakileri fark ederseniz doktoru aramanız gerektiğini söylüyor:
- Davranış, ruh hali veya kişilikte ani değişiklikler
- Kilo kaybı
- iştahsızlık
- Bakış dönemleri
- çok düşme
- Ciddi üzüntü veya düşük ruh hali
- Normalden çok daha fazla uyuyor
Sevdiğiniz kişinin ziyaretlerine zamanında gitmesine yardımcı olabilirsiniz. Ve işitme, görme veya genel sağlık durumlarını kontrol ettirdiklerinden emin olabilirsiniz. Ama bu senin tek rolün değil. Yale Medicine’de davranışsal bir nörolog ve nöropsikiyatrist olan MD Arman Fesharaki-Zadeh, bakıcıların “seans bazında nesnel güncellemeler” için hayati bir kaynak olduğunu söylüyor.
Aşağıdaki gibi şeylere göz kulak olmanızı öneriyor:
- Semptomlar ne zaman ortaya çıkıyor?
- Gün batımında ortaya çıkıyorlar mı?
- Bir çeşit değişiklik etrafında mı oluyorlar?
- Yeni bir kişi onlara neden olur mu?
- Sevdiğiniz kişi bazı durumlarda gerçekten endişeleniyor ve korkuyor mu?
Sahip olduğunuz tüm bilgileri not alın ve bir sonraki randevularına getirin. Fesharaki-Zadeh, bunun sizin ve doktorunuzun sevdiğiniz kişinin demansa bağlı psikozunu daha da kötüleştirebilecek kalıpları aramanıza yardımcı olacağını söylüyor. Belirli tetikleyicileri bulup önleyebilirseniz, bazı semptomları hafifletebilirsiniz.
Sevdiğiniz kişinin demansı veya diğer sağlık sorunları için ilaca ihtiyacı olabilir. Doğru şekilde anladığından emin olmanız gerekir.
Mümkünse, Lai onlara tedavi rutinlerinde oynamaları için bir rol vermenizi önerir. Örneğin, bir düğmeye basıldığında ilacı püskürten bir makineye uyuşturucu koyun.
“Bir tür kontrolü geri vermek iyi bir şey olma eğilimindedir” diyor. “Küçük olsa bile.”
Yale Medicine’de Alzheimer hastalığı ve diğer hafıza bozuklukları olan insanları tedavi eden bir nörolog olan MD Carolyn Fredericks, ilaçların muhtemelen sanrılardan kurtulmayacağını söylüyor. Ancak, ajitasyon veya kafa karışıklığı gibi psikozu daha da kötüleştiren semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Bu ilaçlardan bazıları yama şeklinde geliyor, “kişi şüpheleniyorsa ve hap almak istemiyorsa bu yardımcı olabilir” diyor.
Demansı olan birine bakmak zor bir iştir. Bunu yapabilecek veya yapması gereken tek kişi sizmişsiniz gibi hissedebilirsiniz. Ancak bu, bakıcı tükenmişliği yaşamanızı daha olası hale getirir. Bu bir fiziksel yorgunluk veya zihinsel yorgunluk halidir. Sizin için anksiyete ve depresyonu içerebilecek tıbbi sorunlara yol açabilir. Bu, sevdiğiniz kişiye verdiğiniz bakımın kalitesini etkileyebilir.
Fredericks, “Dünyanın en iyi bakıcısının bile dinlenmeye ve kişisel bakıma ihtiyacı var” diyor. “Kendinize iyi olma şansı vererek, iyi bir bakıcı olmanın yolu budur.”
Pek çok şekilde ekstra yardım alabilirsiniz. Doktorunuza şunları sorun:
- Evde sağlık yardımcıları
- Kıdemli merkezler
- yetişkin gündüz bakımı
- Uzun süreli yaşam tesisleri
Fesharaki-Zadeh, bakıcıların Alzheimer Derneği gibi gruplara ulaşmasını öneriyor. Demansla ilgili geniş bir destek ağına erişim bulabilirsiniz.
“Bunlar, bu sorunlarla uğraşan siperlerde olan insanlar” diyor. “Oldukça yardımcı ve oldukça terapötik olabilirler.”