kaydeden Cara Murez
HealthDay Muhabiri
15 Mayıs 2023 PAZARTESİ (HealthDay News) — Sigara içmek uzun süredir, plak birikiminin arterleri daralttığı ve bacaklara veya kollara kan akışını sınırladığı bir durum olan periferik arter hastalığı (PAD) ile bağlantılıdır.
Şimdi, yeni bir çalışma, kullanıcıların PAD geliştirme riskinin üç katı olduğunu bulduktan sonra esrarın benzer bir etkiye sahip olabileceğini öne sürüyor.
Çalışma ön hazırlık olmasına ve etkinin tamamen ot içmekten mi yoksa esrarla aşılanmış sakızları yemek gibi uyuşturucuyu kullanmanın diğer popüler yöntemlerinden mi kaynaklandığını belirlemese de, bu kullanıcılar için bir tehlike işareti olabilir ve doktorlarının yapması gereken bir şey olabilir. Hastaları için risk faktörlerini ölçmek hakkında sorular sorun.
“Esrar kullanıcıları, yürürken bacak ağrısı, daha yavaş/hiç tüy çıkmaması ve bacakta soğukluk gibi semptomları varsa, bu hasta popülasyonunda PAD gelişme riskinin arttığı görüldüğünden, bir sağlık uzmanı tarafından erken değerlendirmeye başvurmalıdır.” dedi çalışma yazarları New Jersey’deki Hackensack Üniversitesi Tıp Merkezi’nden Dr. Hirva Vyas ve New York City’deki Montefiore Sağlık Sisteminde ikamet eden Dr. Harsh Jain.
Bunu incelemek için Vyas ve Jain, 2016’dan 2019’a kadar ABD Ulusal Yatan Hasta Örneklerinden alınan verileri kullandı.
30 milyon hastanın 620.000’den fazlası esrar kullanıcısıydı. Ortalama yaşları 37’nin biraz üzerindeydi. Bunların arasında 2.400’den fazlasında da PAH vardı.
Esrar kullanıcılarının PAD geliştirme riski çok daha yüksekken, ölüm veya cerrahi müdahale riskinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış yoktu.
Çalışma yazarları, marihuana kullanımının kan pıhtılaşmasını veya periferik vasküler tonu etkileme şeklini değiştirmesinin mümkün olduğunu öne sürdü.
Vyas ve Jain, çalışmanın, esrar kullanıcılarının, sigara içmek de dahil olmak üzere bazı değişkenleri kontrol ettikten sonra bile artan bir risk altında olduğunu bulduğunu söyledi.
Vyas ve Jain, veri tabanında tüketim yöntemi hakkında bilgi bulunmamasına rağmen, “THC aktif bileşeninin, sigara içildiğinde ve yutulduğunda farklı şekillerde metabolize edildiğini ve her biriyle ilişkili farklı risk faktörlerine sahip olabileceğini not etmek çok önemlidir” dedi. .
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, yaklaşık 6,5 milyon Amerikalı PAH’ye sahip ve yaklaşık 50 milyon Amerikalı şu anda esrar kullandığını bildiriyor.
Denver’daki Colorado Üniversitesi Anschutz Tıp Kampüsü’nde klinik eczacılık ve fiziksel tıp bölümlerinde profesör olan Dr. Robert Page, çalışmanın bir neden-sonuç ilişkisi değil, bir ilişki gösterdiği konusunda uyardı.
Amerikan Kalp Derneği’nin tıbbi esrar, eğlence amaçlı esrar ve kardiyovasküler sağlık hakkındaki 2020 bildirisinin başkanı olan Page, bu çalışmaya dahil edilmedi.
Page, bulgular doğum yöntemi ve diğer sağlık risk faktörleri de dahil olmak üzere resmin tamamını anlatmasa da, çalışmanın bazı belirli güvenlik sinyallerine işaret ettiğini söyledi.
Page, geçmişte yapılan araştırmalarda esrarın, uyuşturucuyu yoğun şekilde içenlerde bir dizi başka kardiyovasküler sağlık sorunuyla bağlantılı olduğunun gösterildiğini söyledi.
Page, THC’nin (esrarın sizi “yüksek” hissettiren bileşeni) bir test tüpü ortamında kan trombositlerini etkilediği biliniyor.
“Bu, meslekten olmayanların terimleriyle ifade etmek gerekirse, THC’nin trombositleri kızdırabildiğini ve sinirlendiklerinde bir araya geldiklerini gösteriyor. Ve bir araya geldiklerinde, tromboz dediğimiz şeye yol açabilirler. [a blood clot],” açıkladı.
Page, sigara içmenin sadece nikotin nedeniyle değil, katran gibi saldığı olumsuz yan ürünler nedeniyle kan damarları üzerinde çok olumsuz etkileri olduğunu söyledi.
Page, “Esrar içen kişilerde aynı tür kanserojenler ve katran oluşturur” dedi.
Bu yan ürünler, kan damarlarını çevreleyen veya damarların içindeki dokuya zarar verebilir.
Page, hem THC hem de kannabidiolün (CBD) damar sisteminin tonunu da olumsuz etkileyebileceğini söyledi. THC, beyindeki kan damarlarının daralmasını tetikleyen reseptörleri uyarabilir, dedi.
Page, “Bunu hesaba kattığınızda, bu veriler şaşırtıcı değil” dedi. “İskemik inme riskinin arttığını ve ayrıca 18 ila 40 yaşları arasındaki genç erişkinlerde ilk kez erken inme vakalarında bir artış gördüğümüzü, özellikle genç erişkinlerde literatüre eklediğini düşünüyorum. , bunu düşünmeyeceğin bir yerde.”
Ve sonra, “erken miyokard enfarktüsüyle ilişkilendirildi” diye ekledi. [heart attack] genç yetişkinlerde, belki de esrar içmenin kalp krizi geçirme açısından sigara içmek kadar kötü olabileceğine inandığımız noktaya kadar.
Page, mevcut THC ürünlerinde risklerin geçmişte marihuana ile olduğundan farklı olabileceğini ve mevcut ürünlerin daha da yüksek seviyelerde THC içerdiğini söyledi.
Page, “Özellikle genç yetişkinler olmak üzere sağlayıcılar için bunun çıkarımı, bu verilerin kırmızı bayrak göstermesidir” dedi. “Ve bunun anlamı, sağlayıcıların her hasta görüşmesinde hastalarından kannabinoid kullanımı konusunda çok şeffaf olmalarını istemeleri gerektiği, hiçbir yargılama içermediği, ancak bunu hem koroner hem de periferik arter hastalığı için bir risk faktörü olarak kullanmamız gerektiğidir. ”
Araştırma, Phoenix, Arizona’daki Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği’nin yıllık toplantısında 18 Mayıs’ta sunulacak.Tıbbi toplantılarda sunulan bulgular, hakemli bir dergide yayınlanana kadar ön hazırlık olarak kabul edilmelidir.
Daha fazla bilgi
ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri, periferik arter hastalığı hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.
KAYNAKLAR: Hirva Vyas, DO, Hackensack Üniversitesi Tıp Merkezi, New Jersey; Harsh Jain, DO, yerleşik, Montefiore Health System, New York City; Robert Page, PharmD, profesör, klinik eczacılık ve fiziksel tıp bölümleri, Colorado Üniversitesi Anschutz Tıp Kampüsü, Denver; Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği yıllık toplantısı, Phoenix, Arizona, 18 Mayıs 2023