Genellikle Yanlış Teşhis Edilen Durum TMD için Yardım


24 Mayıs 2023 – Diş ağrısı en kötüsüdür. Görünüşte birdenbire ortaya çıkabilir ve yeme, içme ve günlük aktivitelere müdahale edebilir. Ancak ağrı mutlaka dişlerinizde değil, yüzünüzde, çenenizde ve boynunuzda olduğunda ne olur?

Austin, Teksas’ta yaşayan 40 yaşındaki bir finans yöneticisi olan Shane G., bu ayrımın acı içinde farkında. Bir gün ofisinde son derece stresli olduğunu açıkladığı bir toplantıda oturduktan sonra, dizüstü bilgisayarını bir bara götürmeye ve işini bir basketbol maçı ve bir birayla bitirmeye karar verdi.

“Biradan bir yudum aldım ve sanki ağzımın kenarları yanıyordu” dedi. “Isı ile birlikte keskin, keskin bir acıydı; Açıkça yanlış bir şeyler vardı.”

Shane’in hissettiği ağrı türü daha yaygın olarak orofasiyal ağrı olarak bilinir ve 30’dan fazla ağrı türü içerir. temporomandibular bozukluklar (TMD’ler) – Çeneyi kafatasına bağlayan iki eklemi (temporomandibular eklem) ve ayrıca çene kaslarını ve dokularını etkileyen durumlar.

Hakkında %5 ila %12 ABD nüfusunun yüzde 30’u TMD’lere sahiptir. Teşhis edilmesi zor olduğundan ve diğer durumlarla örtüşebileceğinden, hastalar genellikle rahatlama bulmak için sonu gelmez bir arayış gibi görünen şeylere girişirler.

Neyse ki Shane ve onun gibi diğerleri için, sefaleti hafifletmeye yardımcı olabilecek kendi kendini yöneten stratejiler var.

Sorunun çene kasları olduğundan şüphelenen bilgili bir diş hekiminden acil bir randevu ayarlamayı başardı. Röntgen çektikten ve olası gıcırdatma ve diş sıkmayı ele almak için bir gece bekçisi için ölçüm yaptıktan sonra, Shane bir masaj terapistine yönlendirildi. Sadece acısının kökenini belirlemekle kalmadı, aynı zamanda bir seanstan sonra bir dereceye kadar rahatlama bulabildi.

Herkes o kadar şanslı değil.

Orofasiyal Ağrı ve Dental Uyku Tıbbı Merkezi’nde orofasiyal ağrı uzmanı ve doçent olan DDS’den Clifford Chow, “Tanıya aşina olmayan ve geri dönüşü olmayan tedavi sağlamak için biraz fazla hızlı tetikte olan uygulayıcılar var” dedi. Kaliforniya Üniversitesi-San Francisco Diş Hekimliği Okulu’nda.

“Maalesef gecikmeyle birlikte koşullar değişebilir ve işler daha da kötüleşebilir ve tedavisi daha zor olabilir” dedi.

Genellikle Yanlış Teşhis

Nadir olmamakla birlikte, orofasiyal ağrı bozuklukları sık sık cevapsız veya diş hekimleri ve doktorlar tarafından başka durumlarla karıştırılabilir. Ve TMD’ler sıklıkla aşağıdakiler gibi diğer koşullarla birlikte gelir: fibromiyalji Ve migrenteşhisi daha da zorlaştırıyor.

Columbia, MD’de özel muayenehanede diş hekimi olan DDS’den Lisa Crafton, “Diş hekimliğinde şöyle bir sözümüz var: Toynak sesleri duyarsanız zebraları değil atları düşünün” dedi.

“Yüz ağrısıyla gelen insanların çoğu için, çoğu kaslıdır” diye açıkladı. “Ve çoğu insanın bir stres döneminden sonra buna sahip olduğunu hissediyorum. Ya da bazıları için stresli bir olaydan 2 hafta sonra aniden çeneleri onları öldürüyor olabilir.”

Crafton, “Bir kafatası düşünürseniz, alt çene kaslar tarafından tutulur” dedi. “Yani, her zaman, tamam, hadi kasları gevşetmeyi deneyelim, diye düşünerek başlarım.”

Baş, boyun ve çene çalışmasına odaklanan Austin, Teksas merkezli lisanslı bir masaj terapisti olan Katie Pudhorodsky, Shane’i ve sayısız diğerini TMD ağrısıyla tedavi etti. Pudhorodsky, Crafton gibi dişlerdeki kas bileşenini tanıyan birçok diş hekimi için başvurulacak bir yer haline geldi. belirli TMD’ler derhal.

Masaj genellikle en yaygın iki TMD ile bağlantılı ağrının giderilmesine yardımcı olabilir: miyofasiyal ağrı (çene, boyun ve omuzları kontrol eden bağ dokusu ve kaslarda rahatsızlık veya ağrı) ve miyalji (çene hareketi ile ilgili kas ağrısı) – örneğin, yiyecekleri çiğnemenizi sağlayan çiğneme kaslarında).

Pudhorodsky, TMD ağrısının çeşitli şekillerde ortaya çıktığını ve sıklıkla ifade edildiğini, yani çene kaslarının, eklemlerin ve dokuların tam olarak bulunduğu yer dışındaki bölgelerde ağrıyor anlamına geldiğini açıkladı. Semptomlar arasında baş ağrısı, boyun ağrısı veya sertliği, diş ağrısı, sinüs ağrısı, kulaklarda dolgunluk hissi, kulakta çınlama (tinnitus), uyuşma ve/veya karıncalanma yer alır.

Evrensel deneyim, Pudhorodsky’nin muayenehanesinde gördüğü hastaların çoğunun rahatlama arayışında olmasıdır.

“Diş hekimleri veya doktorları ile ağrıları olduğuna dair bu konuşmayı gündeme getirdiler ve etrafta koşuşturmaya başladılar. Biri ‘Hey bu kaslar gergin; belki de yapbozun bir parçası” dedi.

Austin’den 32 yaşındaki bir araştırmacı olan Nataly S., ani çene ağrısı ve “çene tıklaması” olarak tanımladığı şey sonrasında Pudhorodsky’nin ofisine indiğini söyledi.

Deneyimi düşünürken, “Duygusal olarak özellikle stresli bir dönemden geçiyordum,” dedi. “Diş hekimime gittim, bana ağız koruyucu almamı tavsiye etti. Ama bana belirtilerimin ne olduğunu, ne kadar süredir devam ettiğini de sordu ve TME’ye özel masajdan fayda göreceğimi söyledi.”

Nataly, Pudhorodsky ile bir seanstan sonra rahatladı ve egzersizlerini günde iki kez yapmaya devam etti.

Nataly, “Hafta sonunda ağrı gitmişti,” dedi.

Yardımın Dört Sütunu

Pudhorodsky hastaları bizzat görüyor ama aynı zamanda detaylı eğitim ve çevrimiçi egzersizler. Çalışmalarının çoğu, insanların kasları rahatlatmasına ve sürdürmesine yardımcı olmaya yöneliktir ve dört sütuna dayanmaktadır:

  • “Birinci sütun, kasları gevşetmek ve tetik noktalarını azaltmaktır. Ve bu masaj ve esneme yoluyla yapılır” diye açıkladı. “Bu, bir profesyonel tarafından veya evde kendi başınıza yapılabilir.
  • İkinci sütun, angaje olan kasları yeniden eğitmektir; bu egzersizler aynı zamanda ısırmayı stabilize etmek için de kullanılır.
  • Üçüncü sütun, uygun oral dinlenme duruşunu sürdürmektir. “Bu, uygun oral dinlenme duruşuna bakıyor. Pudhorodsky, dilimizin damağımızda, dudaklarımızın bir arada ve biraz ayrı olmasını istiyoruz” dedi.
  • Ve “dördüncü sütun, kötü kullanım alışkanlıklarını ele almaktır; bu, o kötü kalıpların devam etmesini durdurmaya başladığınız zamandır.

Beklentileri Yönetmek

Diğer ağrı durumları gibi, TMD’ler de karmaşıktır ve farklı hastalarda farklı görünür. Masaj her türe ve her kişiye uygun bir çözüm değildir. Ancak masaj, gergin kasları gevşeterek ve eklemleri daha dengeli hareket etmeleri için yeniden eğiterek sorunun bir kısmını düzeltmeye, ağrıyı hafifletmeye ve Pudhorodsky’nin açıkladığı gibi “iyileşme için yer açmaya” yardımcı olabilir.

Chow, hastaların proaktif olması ve onları tedavi eden kişiye teşhislerinin ne olduğunu sorması gerektiğini söyledi.

“Sadece TMD’leri olduğunu söylerlerse, bu bir teşhis değildir; Bu, geniş bir hastalık terimidir ve genellikle bir şeyi gözden kaçırabilenlerdir. Teşhiste daha spesifik ve tedavide daha spesifik olmaları gerekir.

Yorum yapın