kaydeden Steven Reinberg
HealthDay Muhabiri
27 Şubat 2023 PAZARTESİ (HealthDay News) — Yeni araştırmalar, ot içmenin zararsız olmadığını gösteriyor: Her gün sigara içmek kalp hastalığı olasılığınızı artırabilir.
Artan risk önemsiz değildir. Araştırmacılar, günlük esrar kullanıcılarının, ilacı hiç kullanmamış insanlara kıyasla, koroner arter hastalığına yakalanma olasılığının yaklaşık üçte bir oranında daha fazla olduğunu söylüyor.
Kaliforniya’daki Stanford Üniversitesi’nde ikamet eden baş araştırmacı Dr. Ishan Paranjpe, bulgularla ilgili bir medya brifinginde, esrarın daha yaygın bir şekilde erişilebilir hale geldiğini ve kalp hastalığı ile bağlantısının endişe verici olduğunu söyledi.
Paranjpe, “Esrarın gücü aslında son birkaç on yılda arttı.” Dedi. “Kamu politikası açısından, şu anda 39 eyalette yasallaştırıldı ve çok büyük bir yasal kenevir pazarı da var. Tıbbi açıdan, kardiyovasküler etkilere baktıkları birkaç küçük gözlemsel çalışma ve ileriye dönük kohort çalışması var. esrar kullanımı.”
Çalışma için Paranjpe ve meslektaşları, 175.000 kişinin sağlığı, alışkanlıkları ve esrar kullanımı hakkında veri toplamak için ABD Ulusal Sağlık Enstitülerinin Hepimizin Araştırma Programını kullandı.
Bulgularının esrarın kalp hastalığı riskinde bir artışa neden olup olmadığını belirleme şansını artırmak için, bağımsız bir genetik grubundan verilerle Mendel randomizasyonu adı verilen genetik temelli bir yaklaşım kullandılar.
Araştırmacılar, yaş, cinsiyet ve kalp hastalığı için başlıca risk faktörlerini hesaba kattıktan sonra, esrar kullanıcılarının kalp hastalığına yakalanma olasılığının, hiç esrar denememiş olanlara göre %34 daha fazla olduğunu buldular.
Paranjpe, araştırmacıların esrar kullanımının trigliseritler ve LDL (“kötü”) kolesteroller olarak adlandırılan bir tür kan yağının daha yüksek seviyeleri ve ayrıca daha yüksek vücut kitle indeksi (boy ve kiloya dayalı bir ölçüm) ile ilişkili olduğunu bulduğunu söyledi.
Bununla birlikte, aylık esrar kullanımının kalp hastalığı riskinde önemli bir artışla bağlantılı olmadığını belirttiler.
Çalışma neden ve sonucu kesin olarak kanıtlayabilirken, genetik analiz, ilişkinin tütün ve alkol kullanımının etkilerinden bağımsız olduğunu buldu.
Diğer çalışmalar, esrarın psikoaktif etkiler üreten bileşeni olan THC’nin (tetrahidrokanabinol), merkezi sinir sisteminde, kalp ve kan damarlarında bulunan reseptörler üzerinde etkili olduğunu ileri sürmüştür.
Araştırmacılar, kan damarlarındaki THC’nin kalp hastalığına yol açabilecek iltihaplanma ve plak oluşumuna neden olabileceğini öne sürdü.
Paranjpe, “Bunun hem kamu politikası sonuçları hem de genel olarak tıp camiası için etkileri olduğunu düşünüyorum.” Dedi. “Gelecekteki araştırmalara uygun olacağını düşündüğüm bu kannabinoid yoluna dayalı potansiyel farmakolojik müdahaleler de olabilir.”
Paranjpe, esrarın etkilerinin zaten kalp hastalığı olan kişiler için daha da kötü olabileceğini söyledi.
“Geçmişte, kalp krizi riskinin artmasına yol açtığını oldukça sağlam bir şekilde gösteren bazı gözlemsel veriler var, ancak bu çoğunlukla genç insanlarda görülüyor. Benim söylemek istediğim, doktorlar kalp hastalığı olan hastalara kalp krizi geçirmemeleri konusunda tavsiyelerde bulunabilirler.” [marijuana] muhtemelen olumlu bir etkisi yoktur ve olumsuz bir etkisi olabilir” dedi. “Bence inme ve kalp krizi riski üzerindeki kesin etkisi hala bilinmiyor.”
Bulgular Pazar günü New Orleans’taki Amerikan Kardiyoloji Koleji yıllık toplantısında sunulacak. Tıbbi toplantılarda sunulan bulgular, hakemli bir dergide yayınlanana kadar ön hazırlık olarak değerlendirilmelidir.
Bu çalışmada kullanılan veri kümeleri, çeşitli esrar kullanım biçimleri arasında ayrım yapmamıştır – örneğin, çalışmanın yazarları, uyuşturucunun içilip içilmediği veya yenilebilir veya başka şekillerde tüketilip tüketilmediği.
Manhasset, NY’deki North Shore Üniversitesi Hastanesi’nde kardiyoloji kıdemli başkan yardımcısı olan Dr. Jeffrey Kuvin, “Esrar ve kalp hastalığı arasındaki ilişki hakkında hala bilinmeyen çok şey var” dedi.
Esrarın kronik kullanımının neden kalp hastalığına yol açabileceğine dair bazı teoriler önerildi, dedi. Kuvin, iltihaplanma veya artan kan basıncı veya kalp atış hızı veya kanda pıhtılaşmaya veya diğer faktörlere veya arterlerin spazmına neden olabilecek trombositlerin kümelenmesi olabilir.
“Biraz belirsizliğini koruyor, ancak bence bu büyük ölçekli çalışma, kronik esrar kullanımının koroner kalp hastalığı için bir risk faktörü olabileceğini doğruluyor” dedi.
Kuvin, hastaların esrar kullanımını sınırlamaları gerektiğini tavsiye etti. Kalp rahatsızlığı olan herkes için esrardan tamamen kaçınmayı önerir. “Ondan uzak dururum” dedi.
Kuvin özellikle esrarın zararsız olduğuna inanan gençlerle ilgileniyor. Ancak esrarın kalp üzerindeki etkileri yıllarca görülmeyebilir” dedi.
“Kronik olarak kullanılırsa kalp rahatsızlıklarının yanı sıra akciğer sorunları ve diğer bedensel zararlar için çok fazla potansiyel risk var. Ve yasallığı açısından mevzuatta yapılacak değişikliklerden endişe ediyorum, sadece rotaya devam edeceğiz.” Kuvin dedi. “Yaklaşımımızda proaktif olmazsak, esrarın verebileceği zararlar konusunda farkındalığımızı ve eğitimimizi nasıl artıracağımızı bulmaya çalışırken, kendimizi tütünde bulduğumuz benzer bir duruma düşeriz. tıpkı sigarada yaptığımız gibi.”
Daha fazla bilgi
Esrar ve kalp hastalığı hakkında daha fazla bilgi için ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine gidin.
KAYNAKLAR: Ishan Paranjpe, MD, yerleşik, Stanford Üniversitesi, Stanford, Kaliforniya; Jeffrey Kuvin, MD, kardiyoloji kıdemli başkan yardımcısı, North Shore Üniversite Hastanesi, Manhasset, NY; sunum, American College of Cardiology yıllık toplantısı, New Orleans, 5 Mart 2023