Hastalar, Reklamlar Erkekleri Peyronie’nin Üzerine Düzleştiriyor


28 Temmuz 2022 – Dennis Wallace’ın çok az tartışılan bir erkek bozukluğunu tedavi etme yolculuğu 5 yıl önce bir “Hmm” anı ile başladı ve ardından küçük bir tartışma geldi.

Wallace, “Penisim ereksiyon halindeyken bir bükülme fark etmeye başladım” diyor. Karısı Lisa’yı göstererek, “Bana iyi görünüyor. Uzağa koy.” Hem bedenen hem de ruhen yaptı. “Aslında çok fazla düşünmedim.”

Erkeklerin cetvel gibi düz bir ereksiyon beklemek için hiçbir nedenleri olmasa da, Wallace’ın dirseği baştan yaklaşık 2 inç 45 dereceye kadar hızla keskinleşti. Yakında seks yapamaz hale geldi. Eğrisinden penisinin üst tarafında oluşan plak sorumluydu.

Genel olarak, ereksiyon halindeyken daha kısaydı.

Bir klinisyen, plağı parçalayabilecek 1.200 dolarlık bir ilaç tüpü önerdi. Penisini eğriye karşı bükmesi istendi. Wallace, doktorunun “Çok yüksek bir çatırtı duyabilirsiniz” dediğini hatırlıyor. “Aman Tanrım, gerçekten mi?” dedim.
Dubuque, IA’da 60 yaşında bir BT çalışanı olan Wallace, birkaç uygun tedavi seçeneğine sahipti, ancak bir teşhis aldı: Peyronie hastalığı. Bağ dokusu bozukluğu, penisin ereksiyon sırasında genişleyen kan içeren bir tüp olan tunika albuginea üzerinde skar dokusu oluşumuna yol açar. Yara dokusunun, cinsel veya atletik aktivite sırasında organa alınan hafif veya büyük travmaların sonucu olduğuna inanılmaktadır.

Savaş yaraları

Iowa Üniversitesi’nde üroloji yardımcı doçenti ve sonunda Wallace’ı uygun bir tedavi sürecine sokan doktor olan Amy Pearlman, penisi “yıllardır boks ringinde” olan bir ödüllü dövüşçüye benzetiyor. Hiç kimse bir boks ringine yaralarla çıkmadan giremez.” Ve yara dokusu esnemez.

Peyronie’nin görülme sıklığı, kısmen erkeklerin sorunu tartışmak için çok utangaç olmaları nedeniyle değişir. Pearlman, bu oranın erkeklerin %0.5 ila %20’si arasında olduğunu söylüyor. New Orleans’taki Tulane Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde üroloji profesörü olan Wayne JG Hellstrom, bunu %4’e koyuyor.

Genellikle durum ağrılıdır. Peyronie’li erkekler orta yaşta olma eğilimindedir ve Wallace’ın durumunda diyabet ve erektil disfonksiyon veya her ikisi de dahil olmak üzere başka koşullara sahiptir.

Penis implantı da dahil olmak üzere cerrahi, penisi eğrinin tersi yönünde büken germe egzersizleri ve yaylı traksiyon cihazları gibi bir tedavi seçeneği olmuştur.

Wallace ameliyat seçeneğini reddetti. “Ağzımdan çıkan ilk sözler, ‘Orada kimse ona bıçak çekmiyor’ oldu” diyor.

Xiaflex adlı enjekte edilebilir bir ilaç olan Peyronie’nin ilk FDA onaylı cerrahi olmayan tedavisi 2013’te geldi. Xiaflex, penisi 30 derece veya daha fazla bükülen erkeklerde Peyronie’yi tedavi etmek için tercih edilen bir seçenek haline geldi.

Xiaflex’in geliştirilmesine yardımcı olan Hellstrom, çalışmaların dört aşamalı tedaviyi alan erkeklerin %70’inin iyileşme gördüğünü gösterdiğini söylüyor. İlk çalışmalar, penis eğriliğinde %34 – yaklaşık 17 derece – bir iyileşme buldu. Pearlman için amaç, “ereksiyon olmaktan korkmamak”tır.

Xiaflex’i pazarlayan Endo Pharmaceuticals, geçen sonbaharda Peyronie tartışmasını yeniden başlatmayı amaçlayan bir reklam kampanyası başlattı. Boğa gözü demografik bir hedef olan NFL izleyicileri, şirketin “bükülmüş havuç” reklamı “Erkekliğinizin nasıl görünebileceği hakkında bir ürologla konuşma” koşuluna sahip olanları çağırıyor.

Bazı köşelerde kahkahalar yükseldi ve bazı eleştirmenler akşam yemeği saatinde böyle bir reklam görmek istemediklerini söyledi. Endo’nun başkan yardımcısı ve tıbbi terapötikler genel müdürü Justin Mattice, reklamın ciddi bir konuyu ele almanın hafif bir yolu olduğunu söylüyor.

Endo, “durumdan muzdarip erkeklerle konuştu, ancak bunu ağ TV’sini temizleyecek şekilde yaptı” diyor. “Alt satır, işe yarıyor.”

Pearlman, Peyronie’nin “insanlar için çok üzücü bir durum” olduğunu söylüyor. “Hiçbir baba oğluna eğrilikten bahsetmez.”

Wallace, Xiaflex’i almadan önce “kendini gerçekten sersemlemiş hissediyordu. Buna bir çözüm olmayacağını düşündüm. Akıl sağlığınıza zarar veriyor.”

Wallace, sigortanın kendisi için kapsadığı tedavinin rahatsız edici olduğunu ancak ağrılı olmadığını, ancak birçok hastada ağrı olduğunu söylüyor.

“Önümüzdeki 3 veya 4 gün penisiniz patlıcana benziyor” diyor. “Tamamen siyah, mavi ve şişmiş.”

Eğriliği 45 dereceden çok daha yönetilebilir 20 dereceye çıktı. Hâlâ penis pompası kullanıyor ve erektil disfonksiyon için haplar alıyor, ancak “yine 20 yaşındaki bir çocuğun libidosuna sahip olduğumu hissediyorum” diyor.

Görevli Adam

Wallace, genellikle Facebook aracılığıyla Peyronie’yi tedavi etmek için bir evangelist oldu. Bir noktada, ikisi intiharı düşünen üç adamla temas halindeydi. “Bu beni parçaladı” diyor.

Genellikle büyük bir engel, sorunlarını tartışmak istemeyen erkeklerdir.

Mattice, “Konuşması çok zor ve erkekler sağlıkları için genel olarak iyi savunucular değiller” diyor. “İlişkideki partner açıkça ‘İşler yolunda değil’ deme konusunda itici güçtür.” Ama “bir kez bu eldiveni bir kez aştıklarında, tedavinin ne kadar basit olduğu konusunda neredeyse rahatlarlar.”

Hellstrom, “bükülmüş havuç” reklamı sonucunda daha fazla hasta gördüğünü söylüyor. “Son derece etkili” diyor. “Hastaları eve gönderip o yıl için beklemek ve endişelenmek için hiçbir sebep yok. Derhal tedaviye başlamalılar.”

Xiaflex her yerde mevcut değildir, bu nedenle tedavi o kadar basit değildir. İngiltere’den Allison Jenner, kocasının erektil disfonksiyon ve özellikle Peyronie’nin nöbetini yorucu olarak nitelendirdi.

“Cinsel temas giderek azaldı ve daha fazla sinirlendi, sonra yavaş yavaş öfke depresyona dönüştü” diyor. “Ayrıldık ve yabancılar gibi yaşadık. Tıpkı bir kocayla değil, bir oda arkadaşıyla yaşamak gibiydi.”

Jenner’ın kocası bir penis pompası, Cialis ilacı ve bir daralma halkası ile başarılı bir şekilde tedavi edildi. Cinsel yaşamları düzeldi, ancak “hiç kimseyle tartışmadı”. Jenner, Wallace gibi insanların, erkeklerin açılmasına son derece yardımcı olduğunu buldu.

Wallace, “Belki de geri vermenin tam zamanıydı” diyor.

Yorum yapın