Dr. Richard Josephson tarafından, Stephanie Watson’a söylendiği şekliyle
20. yüzyılın ortalarında, kardiyovasküler hastalığı olan kişilerin egzersiz yaptıklarında kendilerine zarar verebilecekleri endişesi vardı. Kalp yetmezliği olan insanlar uzun süre yataklarına kapatılırdı. Artık egzersizin güvenli bir şekilde yapıldığında kalbe zarar vermediğini biliyoruz. Aslında kalbi koruyabilir ve gelecekteki problemlerin şansını azaltabilir.
Kalp yetmezliği olan çoğu insanda ana semptom, insanların sıklıkla yorgunluk veya nefes darlığı olarak tanımladıkları egzersiz intoleransıdır. Yorgun hissedebilir, çalışamaz hale gelebilir veya sadece sokakta veya evinizin etrafında yürümekte zorluk çekebilirsiniz. Aktif kalmak vücudunuzun daha iyi çalışmasına yardımcı olabilir.
Kendi başınıza egzersiz yapmaya başlayabilirsiniz ancak bunu önermiyorum. Kalp yetmezliği olan kişilerin egzersiz sırasında izlendikleri ve desteklendikleri bir yerde egzersiz yapmaları daha güvenlidir. Kardiyak rehabilitasyonun yardımcı olabileceği yer burasıdır.
Kardiyak rehabilitasyon nedir?
Kardiyak rehabilitasyon, daha fazlasını yapmanıza ve bunu yaparken kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olan denetimli bir programdır. Vücudunuzun daha fazla çalışmasına yardımcı olur, böylece çok daha az semptomla görevler, ev işleri ve aktiviteler yapabilirsiniz. Ayrıca hastaneye gitme olasılığınızı azaltabilir. Daha uzun yaşamanıza da yardımcı olabilir.
Bu programın özü egzersiz temelli terapidir. Bu, biraz direnç veya kuvvet antrenmanı ile tipik olarak aerobik egzersizdir. Genellikle esneklik ve denge de bunun bir parçasıdır. Kardiyak rehabilitasyon aynı zamanda beslenme ve diyeti de kapsar ve kalp yetmezliği hastalığı süreci ve tedavisi hakkında eğitim sunar.
En önemli özelliklerinden biri kişiye özel olmasıdır. Bir kardiyak rehabilitasyon programına katılmak ile yerel spor salonunuzda Zumba veya spin dersi yapmak arasındaki fark, egzersiz programının size göre uyarlanmış olmasıdır. Diğer önemli özelliği ise bilgili sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından denetlenmesi ve yönlendirilmesidir.
Öncelikle, yeteneklerinizi ve sınırlamalarınızı kontrol etmek için bir değerlendirmeden geçersiniz. Daha sonra personel, sizden bazı girdiler alarak kişiselleştirilmiş bir program oluşturur.
Doktor, hemşireler ve egzersiz fizyologlarından oluşan bir sağlık ekibi, diyetisyenler, psikologlar veya danışmanların da yardımıyla programınızı denetleyecektir. Personel, güvenli bir şekilde egzersiz yaptığınızdan emin olmak için belirtilerinizi ve kan basıncınız, EKG’niz ve kan oksijen seviyeleriniz gibi hayati belirtilerinizi izleyecektir.
Kardiyologunuz veya birinci basamak doktorunuz da dahil olmalıdır. Bir kardiyak rehabilitasyon programına katılmak için doktorlarınızdan birinden talimat almanız gerekecek ve siz programdayken ilerlemenizi izleyebilecekler.
Kalp yetmezliği olan insanlar için en iyi egzersiz türleri nelerdir?
Aerobik egzersiz, kalp yetmezliği için fiziksel aktivitenin temelidir. Bu, kalbinizin pompalanmasını sağlayan ve vücudunuzun daha fazla oksijene ihtiyaç duymasına neden olan her türlü egzersizi içerir. Genellikle üst kollarınız ve bacaklarınız gibi büyük kas gruplarını kullanmayı içerir.
Yüzmek, yürümek veya bisiklete binmek aerobik egzersiz sayılır. Bunlar, kardiyak rehabilitasyon seanslarınıza iyi eklemelerdir ve programınızı bitirdikten sonra bunlara devam edebilirsiniz. En sevdiğiniz türü yapın, böylece uzun vadede ona bağlı kalacağınızı bilirsiniz.
Kuvvet antrenmanı da dahil olmak üzere diğer egzersiz türleri de faydalı olabilir. Yoga ve tai chi denge ve esnekliğe yardımcı olur. Ayrıca çok sakinleştirici olabilirler.
Ne sıklıkla ve ne kadar süreyle egzersiz yapmalısınız?
Kardiyovasküler sağlığınızı iyileştirmek için haftada 3 ila 4 gün, günde en az 20 dakika egzersiz yapmak istersiniz. Daha fazla egzersiz daha iyi olsa da, muhtemelen günde 60 dakikayı aşmanın pek bir faydası yoktur. Bir saat egzersiz yapmak istiyorsanız, 45 dakika aerobik ve 15 dakika kuvvet antrenmanı veya esneklik egzersizleri yapabilirsiniz.
Yeni başlayan kişiler, bir seferde yalnızca 5 dakika egzersiz yapabilir. Bu iyi. 5 dakika egzersiz yapın, dinlenin ve ardından 5 dakika daha egzersiz yapın. Nihayetinde tam 20 dakikayı hedefleyebilirsiniz.
Kardiyak rehabilitasyon programlarının çoğu, toplamda yaklaşık 36 seans olmak üzere birkaç ay boyunca haftada üç kez gerçekleşir. Bu süre içinde, egzersizin yoğunluğu kademeli olarak artar ve bu, kalbinizin daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için önemlidir. Yıllarca bir koşu bandında aynı süre ve aynı ayarda yürüdüyseniz, asla daha fazla formda olamazsınız.
Kim egzersiz yapmamalıdır?
Bir yürüteç yardımı olmadan yataktan zar zor kalkabiliyor veya odada dolaşabiliyorsanız, egzersiz veya kardiyak rehabilitasyon için iyi bir aday değilsiniz. Bu, hiçbir zaman egzersiz yapamayacağınız anlamına gelmez. Dengenizi, gücünüzü ve yürüme yeteneğinizi geliştirmek için birkaç hafta fizik tedavi yapabilirsiniz. Kendinizi daha güçlü hissettiğinizde, kalp rehabilitasyonuna kayıt olabilirsiniz.
Hangi belirtiler egzersizi bırakmamı sağlamalı?
Alışılmadık derecede düşük bir egzersiz seviyesinde kendinizi yorgun veya nefessiz hissediyorsanız, bu bir tehlike işareti olmalıdır. Örneğin, normalde 10 dakika egzersiz yapabiliyorsanız ve şimdi 2 dakika sonra nefes darlığı çekiyorsanız, doktorunuza veya egzersiz fizyologunuza söyleyin.
Daha potansiyel olarak tehlikeli semptomlar, baş dönmesi veya baş dönmesi, göğüste basınç veya ağrı ve düzensiz kalp atış hızı gibi şeylerdir. Bir kardiyovasküler rehabilitasyon programı bu tür semptomları izlemelidir. Personel kan basıncınızı, kalp atış hızınızı ve oksijen seviyenizi kontrol eder ve ölçümlerinizin iyi olduğunu tespit ederse, egzersize devam edebilmeniz gerekir.