kaydeden Cara Murez
HealthDay Muhabiri
25 Mayıs 2023 PERŞEMBE (HealthDay News) – Portland, Maine’den 58 yaşındaki Robert Weymouth, bu yıl bir kene ısırığı nedeniyle öldü.
Muhtemelen Lyme hastalığını ve bir geyik kenesinin ısırığı yoluyla bir insana geçtiğinde neden olabileceği sorunları duymuşsunuzdur. Ancak ormandaki kene kaynaklı tek hastalık Lyme değil.
Nadir ve tedavi edilemeyen bir enfeksiyon olan Powassan virüsü de keneler tarafından bulaşıyor. Bu Maine kamyon şoförünün durumunda ölümcül komplikasyonlara yol açan ısırık buydu.
Maine Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre Weymouth – Maine’de 2015’ten bu yana üçüncü ve bu yıl ilk Powassan ölümü – muhtemelen eyalette virüse yakalandı. Nörolojik semptomlar geliştirdi ve hastanede öldü.
Dul eşi Annemarie Weymouth şimdi başkalarını kendilerini hastalıktan korumaları konusunda uyarıyor.
Weymouth, “Oradaydı ama vücudunu hareket ettiremedi. Bir tahtadaki kelimeleri işaret edebiliyordu. ‘Korkmuş’, ‘korkmuş’, ‘hayal kırıklığına uğramış’ diye işaret etmişti” dedi. CBS Haberleri.
Gerçek vaka sayıları bilinmiyor
Yale Üniversitesi’nde pediatri ve epidemiyoloji profesörü olan Dr. Eugene Shapiro, “Tanı koymak nispeten nadir olduğu için bilmediğimiz çok şey var” dedi.
Ama bilinen şu:
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 2012 ile 2021 yılları arasında 189 Powassan enfeksiyonu raporu aldı.
ABD’deki çoğu Powassan virüsü vakası, Kuzeydoğu ve Büyük Göller bölgelerinde görülür. Maine’de sadece geçen yıl dört vaka vardı.
Keneler örümcekler gibi eklembacaklılardan olsalar da virüs, dang humması ve Zika gibi sivrisineğin vektör olduğu bazı virüslerden çok farklı değildir. Shapiro, bir kene tarafından bulaşması dışında, Powassan virüsünün “hiçbir şekilde Lyme hastalığına benzemediğini” söyledi.
Shapiro, Powassan virüsünün, özellikle Orta Doğu Avrupa ve Avrasya’da görülen bir virüs olan kene kaynaklı ensefalit denilen bir şeyle yakından ilişkili olduğunu söyledi.
Powassan virüsü, her yıl yalnızca az sayıda insanı ciddi şekilde etkiler. Ancak diğer pek çok kişinin asemptomatik olması veya küçük veya grip benzeri semptomları olması ve teşhis edilmemesi de mümkündür.
Virüs, adını 1950’lerin sonlarında Powassan, Ontario, Kanada’da virüsten ölen 5 yaşındaki bir erkek çocukta keşfedilmesinden almıştır.
Uzmanlar, önceleri tipik olarak insanlarla beslenmeyen köstebek keneleri tarafından bulaştığını düşünüyor. Shapiro, bunun yerine çoğunlukla kokarcalar, köstebekler ve sincaplarla beslendiğini söyledi.
Bir noktada geyik kenelerine geçti ve bunlar genellikle insanları ısıran kenelerdir.
Beyin iltihabı
Powassan virüsüyle ilgili hala çözülmesi gereken birçok gizem var. Örneğin, bazı araştırmalar Connecticut’ın bazı bölgelerindeki geyik kenelerinin %5 kadarının virüs için pozitif olduğunu öne sürse de, Shapiro, bunun yüksek sayıda Powassan insan enfeksiyonunda görülmediğini söyledi.
Ancak Johns Hopkins Halk Sağlığı Okulu’nda immünolog olan Dr. Nicole Baumgarth, CDC rakamlarına göre vakaların arttığını söyledi. Yine de gerçekten daha fazla insanın enfekte olup olmadığı veya doktorların daha sık test yapıp yapmadığı net değil, dedi.
Baumgarth, “Hastalığı olan bir kişinin genel desteğinden başka bir tedavisi yok” dedi. “Powassan ile ilişkili en ciddi hastalık, beyin iltihabı veya ensefalittir, ancak bu virüsle enfekte olan herkes bu çok ciddi vakaları geliştirmez.”
Yale Medicine’e göre diğer semptomlar ateş, titreme, yorgunluk, vücudun gövdesinde kızarıklık, kas zayıflığı, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi ve boyun sertliğini içerebilir.
Bununla birlikte, enfekte olanların büyük çoğunluğunun muhtemelen hiçbir semptomu veya küçük semptomları olmayacak ve teşhis edilmeyecektir.
Shapiro, tipik olarak ensefalit teşhisi konacak kadar şiddetli semptomları olanlar için ölüm oranının %10 ila %30 arasında olduğunu söyledi.
Ancak bunun nadir olduğunu unutmayın. Baumgarth, “Biraz korkutucu ama nadir görülen bir hastalık” dedi.
Lyme hastalığı ile, kenenin enfeksiyonunu iletmesi için yaklaşık bir gün kadar bağlanması gerekir. Keneyi hemen çıkarmak, sizi düşük enfeksiyon riskine sokar. Daha uzun sürdüyse, tek doz doksisiklin enfeksiyonu önlemede orta derecede etkilidir. Ancak Baumgarth, Powassan patojeninin Lyme bakterisinden daha hızlı bulaşabileceğini kaydetti, “bu yüzden onu geçmek zor.”
Önleme en iyi tedavidir
Baumgarth ve Shapiro, kenelerin barınabileceği çimenlik veya ağaçlık alanlarda zaman geçirirken kene maruziyetini sınırlamak için bazı önlemler alabileceğinizi söyledi.
Uzun kollu ve uzun pantolon giyin, pantolonun alt kısmı çorapların içine sokulsun.
Kenelerin görülebilmesi için açık renkli giysiler giyin. Onları hemen çıkarın.
%30 DEET içeren bir böcek kovucu kullanın. Başka bir itici olan permetrin, giysilere uygulanmak içindir.
Yürüyüşten döndükten sonra kıyafetlerinizi yıkayın ve sıcak bir kurutucuya koyun. Yeterince sıcaksa, keneleri öldürür.
Döndükten sonra kene olup olmadığını kontrol edin, hemen duş alın ve mümkünse göremediğiniz yerleri başkasına kontrol ettirin.
Daha fazla bilgi
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Powassan virüsü hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.
KAYNAKLAR: Eugene Shapiro, MD, profesör, pediatri ve epidemiyoloji, araştırmadan sorumlu başkan yardımcısı, Pediatri Bölümü ve müdür yardımcısı, araştırmacı tıp doktora programı, Yale Üniversitesi, New Haven, Conn.; Nicole Baumgarth, DVM, PhD, immünolog, Johns Hopkins Halk Sağlığı Okulu, Baltimore; CBS Haberleri