MARK LEWIS: Merhaba, benim adım Dr. Mark Lewis. Ben bir gastrointestinal onkoloğum. Ben asla tanışmak istemeyeceğiniz türden bir doktorum çünkü ofisimdeyseniz bu kanser olduğunuz anlamına gelir ve benim ofisimde özellikle bağırsak kanseri olduğunuz anlamına gelir. Bu neden alakalı? Alakalı çünkü kolon ve rektum kanseri insanları daha genç ve daha genç yaşlarda etkiliyor. Şimdi, bunu izliyorsanız bu başınıza geleceği anlamına gelmez ama bilmeniz gereken birkaç şey var.
Birincisi, yaş, bir zamanlar düşündüğümüz veya umduğumuz kadar koruyucu değil. Artık tarama yaptığımız 45 yaşın altında kolorektal kansere yakalanmak kesinlikle mümkün. Peki ne zaman endişelenmeniz gerektiğini nasıl anlarsınız? Kendi vücudunu herkesten daha iyi tanıyorsun, 7/24 yaşıyorsun. Bu nedenle, özellikle tuvalete giderken yeni karın ağrısı ve kramplar yaşıyorsanız, bu endişe verici olabilir.
Dışkıda kan bulunması genellikle hemoroiddir, ancak bunu varsaymak zordur ve bu nedenle çok düşük bir eşiğe sahip olmak — bunun rahatsız edici olduğunu biliyorum — birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşmak ve hatta bir rektal muayene istemek için. Sadece kan için değil, dışkıdaki prekanseröz DNA için de yapabileceğiniz evde dışkı testleri de var.
Ve son olarak, aile geçmişiniz önemli. Bu seninle ilgili, aynı zamanda miras aldığın genlerle de ilgili. Bu nedenle, ailenizdeki kişilerin 50 yaş civarında kolorektal kansere yakalandığını biliyorsanız, normalde bundan yaklaşık 10 yıl çıkarır ve sizi yaşıtlarınızdan bile daha erken taramaya başlarız. Sonuç olarak, hepsini bir araya getirirsek, tarama ideal olarak sizi korumakla ilgilidir, ancak teşhis, her ikisinin bir araya gelerek size mümkün olan en iyi sonucu vermesi için kendi vücudunuzda ortaya çıkardığınız sorunları araştırmakla ilgilidir. Size sağlık diliyorum.
MARK LEWIS: Merhaba. Benim adım Dr. Mark Lewis. Ben bir gastrointestinal onkoloğum. Kolorektal kanserde değişen bazı eğilimler ve bunların hastalar için ne anlama geldiği ve hastaların kendilerini nasıl savunabilecekleri hakkında konuşmak için buradayım. Bu nedenle, yılın en büyük kanser konferansındayız ve özellikle kolorektal kanserin değişen dalgalarını ele alan dört özet veya sunum var.
Bu nedenle, hemen ele alınması gereken bir şey, birçok insanın genel olarak kanseri bir yaşlanma hastalığı olarak düşünmesidir. Hücreler çoğalır ve döngüden döngüye geçer. O halde, zamanla kusurları biriktirme olasılıkları daha yüksektir. Bu genellikle doğrudur. Belki de en endişe verici şey, yaş ve kolorektal kanser olma olasılığı söz konusu olduğunda artık bu varsayımı yapamayacak olmamızdır, çünkü bu çalışmaların dördü de kendi yollarıyla bize işlerin doğru yönde gittiğini gördüğümüzü gösterdi. 50 yaşından büyük hastalar için ama 50 yaşından küçük insanlar için çok yanlış yönde. Ve bunun korkutucu olduğunu biliyorum ve korku tellallığı yapmak için burada değilim. Bu konuda ne yapabileceğinizi söylemek için buradayım.
Bu araştırmalarda karşımıza çıkan şeylerden biri demografik ipuçları aramaya çalışmaktı. TAMAM. Bu yüzden genç olduğunuzu söylemek bir şeydir. Geleneksel olarak kolorektal kanser taraması yaptığımızda 50 yaşın altındasın. Bunun ötesinde ne yapabilirsiniz? Bence en riskli grup kadınlar. Yani benim muayenehanemde, tüm hastalarımın ortalama yaşını alırsanız, GI kanseri olan tüm hastalarımın ortalama yaşı 68’dir. Yine de, hastalarımın 7’de 1’i kolorektal kanserli genç bir yetişkindir ve Erkeklerden çok kadın görüyorum.
Ve tekrar tekrar olduğunu gördüğüm şey– ve bu benim tarafımdan geriye dönük önyargı– sorun yaşıyor olmaları. Karın veya pelvik ağrı çekiyorlar. Hatta bazen dışkılama sırasında kanamaları bile olmuştur. Yine de onlara jinekolojik bir problemin olduğu söylendi.
Özellikle genç kadınlara lütfen şunu söylemek için buradayım, lütfen kendinizi savunun. Doktorunuzla, örneğin birinci basamak hekiminizle veya jinekoloğunuzla konuşuyorsanız ve orantısız görünen, vücudunuz ve adet döngünüz hakkında anladığınız şeye uymuyor gibi görünen bir sorununuz varsa, bu önemlidir. soruşturma. Size kaç kez genç bir yetişkin gördüğümü söyleyemem– ve yine, yaptığım şey bu– ama kolorektal kanserli birine oldukça küçümseyici bir şekilde bunun sadece hemoroid olduğu söylendi. Kanser olmak için çok gençsin. Ne yazık ki, bu ifade artık bir ağırlık taşımıyor.
Ne yapabilirsin? A, dediğim gibi, kendi vücudunda uzmansın, içerik uzmanısın. Hangi kalıpların sizin için anormal olduğunu biliyorsunuz ve bunları tıbbi yardıma götürmelisiniz. B, aile geçmişini bilmelisin. Burada kesinlikle kalıtımın bir bileşeni vardır.
Ve genel bir kural olarak, ailenizde kolon kanseri veya rektal kanserden etkilenen en genç kişiyi alıyoruz. Yaşlarından en az 10 yıl çıkarırız. Ve o zaman taramaya başlamanızı rica ediyoruz. Bu, genel nüfus için önerilenden farklıdır. Biliyorsunuz son yıllarda risk taraması yaş ortalamasını 50’den 45’e düşürdük.
Yani şimdi 45 yaşında, kesinlikle başka hiçbir tıbbi bilgi veya risk olmadan, doktorunuza gidebilir ve kolonoskopi yaptırabilirsiniz. Neden bu kadar güçlü? Kolonoskopi, aynı zamanda önleme olan kanser için sahip olduğumuz tek tarama aracı olabilir. Örneğin, genç bir kadın 40 yaşında mamografi çektirmeye başlarsa, mamografi ona göğüs kitlesi gibi bir sorun olduğunu söyleyebilir. Aslında bu sorunu ortadan kaldırmıyor. Sadece onu tanımlar. Kolonoskopi her ikisini de yapabilir.
Genellikle bir gastroenterolog, bazen bir cerrah, çok nadiren de bir aile hekimi olan bir kolonoskopist, bir polipi hem görebilir hem de çıkarabilir. Ve bunu yaparak, o polipin hastalık gidişatını engellediniz. Vücudunuzdan çıkarılırsa kanser olamaz. Özetle, kendinizi tanıyın, ailenizi tanıyın ve taramaya ne zaman başlamanız gerektiğini bilin.
MARK LEWIS: Merhaba. Benim adım Dr. Mark Lewis. Ben bir gastrointestinal onkoloğum. Ve ben size kolorektal kanserde değişen bazı trendlerden bahsetmek için buradayım. Kolorektal kanser hakkında konuşmak eğlenceli değil ve giderek daha genç insanlarda oluyor. Bu nedenle, bu hastalık için geleneksel tarama yaşı son zamanlarda 50’den 45’e düştü. Peki genç bir insan olarak, özellikle de henüz 45 yaşında değilseniz ne yaparsınız?
Aile geçmişinizi bilmeniz gerekiyor. Kolorektal kanser geçirmiş akrabalarınız olup olmadığını ve hangi yaşta olduklarını bilmeniz gerekir. Bu, doktorunuzun sizi ne zaman taramaya başlayacağı konusunda bilgi verebilir. Ayrıca kendi vücudunuzu da tanımanız gerekiyor. Yine, bunun hoş olmadığını biliyorum. Ancak dışkıda kan her zaman hemoroid değildir. Ve pek çok insan, hatta doktorları bile, aslında daha ileriye bakmanız gerektiğinde hemoroid olduğunu varsayar.
Ve son olarak, ne yazık ki “kanser için çok genç” diye bir şey olmadığını söyleyeceğim. Bu artık bir yaşlanma hastalığı değildir ve aslında muhtemelen hiçbir zaman bir yaşlanma hastalığı olmamıştır. Ve bu kadar genç insanlarda daha fazla kolorektal kanser görmemiştik. Bu hastalığın arttığı ve daha ölümcül hale geldiği, daha az yaygın ve daha az ölümcül hale geldiği, 50 yaşın altındaki tek demografik gruptur. Bu yüzden lütfen kendinize dikkat edin ve savunun.