Menopoz Tedavi Seçenekleri: Sorularınızın Yanıtları

Juliana M. Kling, MD, MPH tarafından Alexandra Benisek’e söylendiği gibi

WebMD web seminerinde

“Ateş Basmalarının Ötesine Geçmek: Perimenopoz ve Menopoz Belirtileri İçin Tedavi Seçenekleri”

Juliana M. Kling, MD, MPH, izleyicilerin hormon tedavisi, menopoz semptomları, menopoz sırasında seks ve daha fazlası hakkında sorularını yanıtladı.

Hormon tedavim bittiğinde ateş basması gibi menopoz semptomları geri dönecek mi?

Duruma göre değişir. Vazomotor semptomlar olarak da adlandırılan bu belirtiler 7-10 yıl sürer. Ancak bazı kişilerde semptomlar daha uzun sürer. Örneğin, Siyah insanlar genellikle menopoz sırasında daha uzun vazomotor semptomlara sahiptir.

Hormon tedavisini bıraktığınızda, sıcak basmalarınızın geri geldiğini fark edebilirsiniz. Şiddetliyse, hormon tedavisine yeniden başlamayı düşünebilirsiniz (eğer doktorunuz bunun sizin için sağlıklı bir seçenek olduğunu düşünürse) veya hormonsuz bir tedavi deneyebilirsiniz.

Veya hormon tedavisini bıraktıktan sonra tekrarlayan sıcak basmalarınız olmayabilir. Burada bilinmesi gereken önemli nokta, menopoz geçiş döneminde sıcak basmalarınızı tedavi etmenin menopoza girmenizi geciktirmediğidir.

Oral doğum kontrol haplarını bırakmak 45 yaş üstü kişilerde menopoza neden olur mu?

Hayır. Doğum kontrol haplarınızı bırakırsanız ve perimenopoz veya menopoz semptomları fark ederseniz, bunun nedeni perimenopoz veya menopozda olmanız olabilir (oral kontraseptifler nedeniyle değil, yaşınız ve bunları kullanmayı bıraktığınız zaman nedeniyle).

Son adet döngünüzün (menopozun tanımı) üzerinden 12 ay geçene kadar hala hamilelik riski altında olduğunuz için, hamileliği önlemek ve perimenopozal semptomlarınızı tedavi etmek için oral kontraseptiflere devam etmeye karar verebilirsiniz.

Biyo-özdeş hormon replasmanında 5 yıldan fazla kalabilir miyim?

Belki. Bazı insanlar bu tedaviye 5 yıldan fazla ihtiyaç duyabilir.

Ancak yönergeler, menopoz semptomlarınızı tedavi etmek için en iyi dozu en iyi süre için kullanmanız gerektiğini söylüyor. Menopoz döneminde hormon tedavisi için rastgele bir yaş sınırı olmamalıdır.

Bu tedaviyi bırakmanın doğru zamanı her kişi için farklıdır. Sizin için doğru zamanı belirlemek için doktorunuzla konuşun.

Tedaviye başladığınızda, siz ve doktorunuz her yıl devam eden hormon tedavisinin risklerine ve faydalarına bakabilirsiniz. Bu, yaşa uygun kanser taraması ve düzenli egzersiz, Akdeniz diyeti gibi kalp-sağlıklı bir diyet, minimum alkol veya hiç alkol ve tütün kullanımı dahil olmak üzere sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları ile el ele gitmelidir.

Belirtilerimin menopozla mı yoksa başka bir tıbbi durumla mı ilgili olduğunu nasıl anlarım?

Belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Belirtilerinizin diğer nedenlerini kontrol edebilirler. Yaşınız, adet döngüsü geçmişiniz ve semptomlarınız perimenopoz veya menopoz ile eşleşiyorsa, bu muhtemelen sizin tanınızdır. Siz ve doktorunuz tedavi seçenekleriniz hakkında konuşabilirsiniz.

Hormon tedavisi migren öyküsü olan kişileri nasıl etkiler?

Doktorunuz riskleri ve faydaları gözden geçirdikten sonra sizin için bir seçenek olabilir. Perimenopozalsanız, adet döngüleriniz sırasında (adetle ilişkili migrenler) migrenlerinizde değişiklikler fark edebilirsiniz.

Migrenleriniz perimenopoz sırasında kötüleşebilir. Hormon tedavisine başlamak, perimenopozal veya menopozal semptomlarınızı iyileştirebilir. Menopozdan sonra migreninizin iyileştiğini fark edebilirsiniz.

Menopoz cinsel yaşamımı nasıl etkiler?

Menopoz sırasında yaygın olarak ortaya çıkan semptomlar (ateş basması, gece terlemesi, uyku bozukluğu, vajinal kuruluk, bilişsel bulanıklık ve sinirlilik gibi) doğrudan veya dolaylı olarak cinsiyeti etkileyebilir.

Örneğin, grubumuz uyku ve cinsel işlev arasındaki ilişkiyi inceledi. Kötü uyku kalitesinin sizi daha yüksek cinsel işlev bozukluğu riskine soktuğunu bulduk.

Genital organlarınızı ve idrar organlarınızı etkileyen menopozun genitoüriner sendromu tipik olarak son adet döngünüzden yaklaşık 2-3 yıl sonra başlar. Bu vajinal kuruluğa neden olabilir ve bu da seks sırasında ağrı çekmenize neden olabilir.

Seksin asla acı verici olmaması gerektiğini bilmek önemlidir. Bu semptomlara yardımcı olması için düzenli olarak vajinal nemlendiricilerin yanı sıra kayganlaştırıcılar da kullanabilirsiniz. Semptomlarınıza yardımcı olması için düşük dozda vajinal östrojen başlatmanız gerekebilir. Bunlar güvenlidir ve uzun süreli kullanılabilir. Göğüs kanseri, kan pıhtılaşması, kalp krizi veya felç riskinizi artırmazlar.

Cinsel sağlık, genel sağlığın önemli bir parçasıdır. Bu nedenle, cinsel sorunlar yaşıyorsanız, kontrol ve tedavi olabilmeniz için doktorunuzla konuşun.

Menopoz sırasında panik bozukluğu geliştirebilir misiniz?

Perimenopoz, özellikle anksiyete veya duygudurum bozuklukları öykünüz varsa, depresif belirtiler geliştirebileceğiniz bir zamandır. Bu süre zarfında semptom ve tanı riskinin arttığını görüyoruz.

Tedavi seçenekleriniz hakkında doktorlarınızla konuşun. Bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve antidepresanlar gibi ilaçları içerebilirler. Perimenopoz döneminde, ruh halinize yardımcı olmak için hormon tedavisinden yararlanabilirsiniz.

Sizin için en iyi tedavi, durumunuzun özelliklerine bağlı olacaktır.

Hormon tedavisi seçenekleri sigorta kapsamında mı?

Evet. FDA, diğer benzer FDA onaylı tedaviler de dahil olmak üzere hormon tedavisini onaylar. Çoğu sigorta şirketi tarafından karşılanmaktadır.

Bana yakın bir menopoz uzmanı bulmanın en iyi yolu nedir?

Gitmek

Kuzey Amerika Menopoz Derneği web sitesi

ve sertifikalı bir menopoz uygulayıcısı arayın.

Buraya, yaşadığınız eyalet veya ülke hakkında bilgi gireceksiniz. Ardından, yakınınızdaki menopoz uzmanlarının bir listesini alacaksınız.

Web seminerini izleyin
Burada.