İçerikler
- 1 Tarihsel olarak, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ırksal ve etnik azınlıklar, hem sağlık hizmetlerine erişimde hem de aldıkları bakımın kalitesinde uzun vadeli eşitsizliklerle yaşadılar. Uygun Fiyatlı Bakım Yasası gibi yasalar sayesinde bu farklılıklar artıyor. Yine de bazı azınlık grupları, birçok sağlık durumundan kaynaklanan hastalık ve ölüm oranları beyazlara göre daha yüksek. Ayrıca, sağlık hizmetlerinin önündeki önyargı ve diğer engellerle karşılaşma olasılıkları daha yüksektir. Bakımdaki bu farklılıklar ayrıca kaşıntılı, pullu bir kızarıklığa neden olan bir cilt hastalığı olan plak sedef hastalığının tedavisini de içerir. Araştırmalar, ırksal azınlıkların bu durum için beyaz insanlara göre daha az doktora gittiğini gösteriyor. İşte bu eşitsizliklerin bazı nedenlerine ve tıp camiasının nasıl yardımcı olabileceğine bir göz atın. Renkli İnsanlar İçin Sedef Bakımının Önündeki Engeller Nelerdir?
- 2 Doktorlar Renkli İnsanlar İçin Sedef Bakımını Nasıl İyileştirebilir?
Tarihsel olarak, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ırksal ve etnik azınlıklar, hem sağlık hizmetlerine erişimde hem de aldıkları bakımın kalitesinde uzun vadeli eşitsizliklerle yaşadılar. Uygun Fiyatlı Bakım Yasası gibi yasalar sayesinde bu farklılıklar artıyor. Yine de bazı azınlık grupları, birçok sağlık durumundan kaynaklanan hastalık ve ölüm oranları beyazlara göre daha yüksek. Ayrıca, sağlık hizmetlerinin önündeki önyargı ve diğer engellerle karşılaşma olasılıkları daha yüksektir.
Bakımdaki bu farklılıklar ayrıca kaşıntılı, pullu bir kızarıklığa neden olan bir cilt hastalığı olan plak sedef hastalığının tedavisini de içerir. Araştırmalar, ırksal azınlıkların bu durum için beyaz insanlara göre daha az doktora gittiğini gösteriyor. İşte bu eşitsizliklerin bazı nedenlerine ve tıp camiasının nasıl yardımcı olabileceğine bir göz atın.
Renkli İnsanlar İçin Sedef Bakımının Önündeki Engeller Nelerdir?
sigorta konusu
Doktorun ofisine girmek, sedef hastalığınızla ilgilenmenin ilk adımıdır. Ancak bu adımı sağlık sigortası kapsamı olmadan yapamayabilirsiniz. Bu, ABD’de ırksal ve etnik azınlıkları daha sık etkileyen bir sorundur. 65 yaşın altındaki Amerikalılar için, Asyalı Amerikalıların sigortasız olma olasılığı beyazlara göre biraz daha fazlayken, Hispanikler, Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlileri 2,5 kattan daha fazladır. kapsama alanı olmaması muhtemeldir. Siyah Amerikalılar için sigortasızlık oranı beyazların neredeyse 2 katı.
Kapsam olmadan, sağlık hizmetlerine erişim, birçok beyaz olmayan insan için ulaşılamaz durumda.
Doğru teşhisi almak
Bir doktora görünebildiğinizde, sedef hastalığını tedavi etmenin bir sonraki adımı doğru bir teşhis almaktır. Bu herkes için her zaman kolay değildir – sedef hastalığı genellikle egzama veya kuru cilt gibi durumlarla karıştırılır.
Ama renkli insanlar için iki kat zor. Tıp eğitimi sırasında birçok doktor beyaz olmayan ciltte sedef hastalığını nasıl tespit edeceğini öğrenmez. Durum açık ten üzerinde parlak kırmızı görünme eğilimindeyken, koyu ten tonlarında genellikle morumsu, kahverengi veya kırmızımsı kahverengi görünür. Bazı beyaz olmayan insanlar ayrıca daha kalın sedef plaklarına sahip olabilir ve vücutlarının daha fazla bölgesinde daha fazla ölçeklenebilir.
Biyopsi (mikroskop altında küçük bir deri örneğinin incelenmesi), doktorların sedef hastalığınız olup olmadığını anlamasına yardımcı olur. Dermatologlar, plak sedef hastalığını diğer koşullardan ayırt etmenin zor olduğu durumlarda prosedürü önerirler. Özellikle renkli insanlar için yararlı olabileceğini söylüyorlar.
Tedaviye erişim
Sedef hastalığı teşhisi konduktan sonra, siz ve doktorunuz en iyi tedavi seçeneklerini bulmak için birlikte çalışacaksınız. Ancak bazıları için doktora ve tedaviye erişim, bakım almanın önündeki başka bir engeldir.
Bir sorun, yetersiz hizmet alan topluluklarda dermatolog eksikliğidir. Bu, haftada iki veya üç kez dermatoloğa gitmeyi gerektiren ışık tedavisi gibi bir tedavide sorun olabilir.
Bu arada, ABD’de renkli biriyseniz, aynı ırktan veya etnik kökenden bir dermatolog bulmak da zor olabilir.
Her kökenden dermatologlar renkli cildi tedavi etme konusunda yetkin olsa da, size benzeyen bir doktorun bakımını tercih edebilirsiniz. Bir çalışmada, cilt rengi kliniklerini ziyaret eden Siyah insanlar, oradaki dermatologların endişelerini gidermek için daha iyi eğitim aldıklarını söylediler. Ayrıca doktorların kendilerine daha fazla saygı ve itibar gösterdiğini ve daha güvenilir olduklarını hissettiler.
Reena Ruparelia, yaklaşık 30 yıldır bu durumla yaşayan Toronto merkezli bir sedef hastalığı savunucusudur. O Güney Asyalı ve sık sık daha yaşlı, beyaz erkek dermatologları ziyaret etti. Ruparelia, bu doktorlardan korktuğunu ve soru sormaktan rahatsız olduğunu söylüyor. Bugün dermatologu aynı geçmişe ve cinsiyete sahip.
“Onunla konuşmanın çok daha kolay olduğunu düşünüyorum çünkü sorunlarımı paylaşabiliyorum. Dinlemek için zaman ayırdı ama aynı zamanda benim benzersiz durumumu da anladı. Beni destekleyen bir tedavi bulmaya istekli olduğunu biliyorum.”
Beyaz olmayan insanlara bakmanın önündeki bir başka engel de yetersiz muameledir. Araştırmalar, sedef hastalığı olan Siyah insanların biyolojik alma olasılığının beyaz insanlardan daha az olduğunu gösteriyor. Bunlar canlı organizmalardan yapılan tedavilerdir. Onları orta ila şiddetli sedef hastalığı için bir atış olarak alıyorsunuz. Ancak sağlık sigortası bu tür tedavileri her zaman kapsamaz. Veya sigorta şirketiniz, sigortayı yaptırmadan önce başka bir ilacı denemenizi isteyebilir.
Doktorlar Renkli İnsanlar İçin Sedef Bakımını Nasıl İyileştirebilir?
Tıp eğitimi ve araştırmasında çeşitlilik
Daha kapsayıcı tıp eğitimi, doktorların beyaz olmayan insanları daha iyi teşhis etmesine ve tedavi etmesine yardımcı olabilir. Artık eğitim kurslarına, ders kitaplarına ve diğer kaynaklara daha geniş bir cilt tonu yelpazesi dahil etme çabaları var.
Kurul onaylı dermatolog, dermatoloji profesörü ve Skin of Color Society başkanı Lynn McKinley-Grant, öğrencilerin farklı ırk ve etnik kökenden insanlarla yüz yüze cilt hastalıklarını teşhis etmeyi öğrenmelerini öneriyor.
“Minnesota’nın ortasında antrenman yaptıysanız ve hiç kahverengi ten görmediyseniz, o zaman insanların değişen cilt tiplerinin olduğu yerlerde bir veya iki rotasyon yapmasını sağlamak için çaba gösterilmelidir” diyor.
Sedef hastalığı araştırmalarında da çeşitlilik eksikliği var. Çalışmalar, sedef hastalığı tedavilerinin güvenli olduğunu ve tüm cilt tonlarındaki insanlarda iyi çalıştığını göstermektedir. Sorun şu ki, araştırmacılar onları esas olarak durumu olan beyaz insanlarda incelediler. Bir gözden geçirme, sedef hastalığı için klinik araştırmalara katılan kişilerin %84’ünün beyaz olduğunu buldu.
Dermatoloji topluluğu, klinik deneylerde daha fazla ırk çeşitliliğine duyulan ihtiyacı fark etmeye başladı. Araştırmacılar, tedavilerin farklı grupları nasıl etkilediğini anlamak için dermatoloji çalışmalarına daha geniş bir yelpazedeki insanları dahil etmek için daha fazla çaba harcıyor.
‘Hasta sizi biraz eğitsin’
McKinley-Grant ve diğer dermatologlar, doktorların hem teşhis hem de tedavi sırasında beyaz olmayanları dinlemesinin önemini vurguluyor.
“Eğer bir hasta size ‘Burası kaşınıyorum’, ‘Beni yakıyor’ derse ve doktor bunu göremezse ve eğitimleri tek bir cilt tipine odaklanmışsa, o zaman dinlemeleri ve güvenmeleri gerekir. hastanın gördüğü, ”diyor McKinley-Grant. “Hastanın sizi biraz eğitmesine izin verin.”
Ruparelia, birçok sağlık uzmanının yoğun bir programın getirdiği merhamet yorgunluğuna sahip olduğunu söylüyor.
“Cildinden şikayet eden 10 kişi gördükten sonra belki de duymaktan bıktınız. Ancak her hastayı sanki ilk kez duyuyormuşsunuz gibi dinlemenin bir yolu varsa – cildine bakmak için zaman ayırın ve onlara gerçekten yaşadıklarını ifade etme şansı verin – bence bu çok büyük bir fark yaratacaktır. ”
Skin of Color Society, doktorları hastalarına hangi tedaviyi tercih ettiklerini sormaya da teşvik ediyor. Örneğin, bazı beyaz olmayan insanlar, geçici cilt bronzlaşmasına neden olduğu için fototerapiden kaçınmak isteyeceklerdir. Kafa derisi sedefi olan siyah kadınların saç dokusu, saçlarını ne sıklıkta yıkadıkları ve saç şekillendirme konusunda benzersiz endişeleri olabilir.
Hem renkli insanlar hem de doktorları sedef hastalığının bu grubu nasıl etkilediğinin farkında olduğunda, en iyi tedaviyi bulmak için birlikte daha iyi çalışabilirler.