Editörün notu: Bulunduğunuz yerdeki soğuk algınlığı ve grip aktivitelerini görün WebMD izleyici ile.
17 Kasım 2022 – Solunum virüslerinin ev isimleriyle (COVID-19, grip, soğuk algınlığı ve RSV (solunum sinsityal virüsü)) örtüşen semptomları, onları birbirinden ayırmayı zorlaştırabilir.
Ancak semptomların ne kadar çabuk ortaya çıktığı, ne kadar sürdüğü ve hatta hangi semptom(lar)a sahip olduğunuz önemli ipuçları olabilir. Bazı tedaviler mevcuttur ve erken alındıklarında en etkili olurlar, bu nedenle hangi enfeksiyonun sizi, bir arkadaşınızı veya sevdiğiniz birini etkilediğini anlamaya değer.
Amerikan Pediatri Akademisi bir yardımcı çizelge hangi semptomların hangi solunum yolu hastalıklarında daha olası olduğu. “Bence bu gerçekten iyi bir tablo. Kayıtlı bir hemşire ve Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Vakfı’nın (NFID) başkanı Patricia (Patsy) A. Stinchfield, “Ve bunun çoğunlukla çocuklar ve yetişkinler için aynı olduğunu düşünüyorum” diyor.
Önerdiği bir istisna, COVID-19’lu çocukların yetişkinlere kıyasla daha az tat ve koku kaybı bildirmesidir.
Amerikan Pediatri Akademisi Bulaşıcı Hastalıklar Komitesi üyesi MD Mobeen Rathore, “Semptomlarımızı grip, RSV ve COVID-19 arasında … bu konuda ebeveynler ve doktorlar için ayırt etmek son derece, son derece zordur” diyor.
Stinchfield, bu virüslerin tıkanıklık, öksürük ve ateş potansiyeli gibi aynı semptomların çoğuna neden olduğunu kabul ediyor. Ancak bu, onları birbirinden ayırmanın imkansız olduğu anlamına gelmez.
Hızlı ve Öfkeli
“Bulaşıcı hastalık pratisyen hekimi olarak 44 yıl geçirdikten sonra, ne kadar hasta olduklarını anlamaya çalışan insanlara soracağım şeylerden biri hastalığın başlangıcıyla ilgili.” Hem çocuklar hem de yetişkinler için grip genellikle çok hızlı bir şekilde ortaya çıkar. “Sanki bir dakika bir çocuk oyun oynuyor ya da bir yetişkin çalışıyor. – ve bir sonraki dakika… sana bir Mack kamyonu çarpmış gibi hissediyorsun.”
Buna karşılık, diğer viral hastalıkların daha yavaş ortaya çıkma eğiliminde olduğunu söylüyor. “İnsanlar bir şeyle aşağı geliyormuş gibi hissettiklerini, üşüdüklerini, boğazlarının ağrıdığını veya ‘filan’ hissettiklerini söyleyecekler.”
GI semptomları başka bir ipucu olabilir. Kusma ve ishal, RSV’ye kıyasla COVID-19’da ve bir dereceye kadar gripte daha yaygındır. Bu kısmen, COVID-19 virüsünün hem akciğerlerde hem de bağırsakta bulunan ACE2 reseptörlerine bağlanması nedeniyle olur, bu nedenle vücudun her iki bölümünü de etkileyebilir.
Ek olarak, tat ve koku alma kaybının COVID-19 enfeksiyonunun benzersiz bir belirtisi olduğu da kabul edilmektedir. Bu, COVID-19’u diğer viral hastalıklardan ayırmanıza yardımcı olabilir.
RSV’ye İşaret Eden Belirtiler
Daha fazla hapşırma, “bol miktarda” nazal mukus – sümük – burun akıntısı ve hırıltı, RSV’nin bazı ayırt edici semptomlarıdır. Hırıltı, bir çocuk veya yetişkinin nefes alırken ıslık sesi çıkarmasıdır. Stinchfield, “COVID veya gripte, RSV’de gördüğünüz kadar hırıltı görmüyorsunuz” diyor.
Rathore, “RSV ile, daha çok üst solunum yolu enfeksiyonudur ve insanlar bronşiyolit dediğimiz şeye daha fazla sahip olma eğilimindedir” diyor. Bronşiolit, akciğerlerin küçük hava yollarında iltihaplanma ve tıkanıklık olup, bu da hırıltı sesine neden olabilir.
Ek olarak, RSV’li bazı kişiler normal nefes almakta o kadar çok sorun yaşarlar ki, göğüs kemiğinin hemen üstündeki ve altındaki kaslar da dahil olmak üzere diğer kasları işe alırlar.
Soğuk algınlığı Hala Ortalıkta
“İnsanlar şu anda RSV hakkında çok konuşuyor – Ve haklı olarak – ama en azından gördüğümüz şey oldukça farklı,” diyor Rathore. Amerikan Pediatri Akademisi Bulaşıcı Hastalıklar Komitesi’nin en son dahili rakamları, şu anda soğuk algınlığının baskın virüs olduğunu ve ardından influenza, RSV ve COVID-19’un geldiğini gösteriyor.
Rathore, viral bir hastalıkla gelen hastaların yaklaşık %35’inin soğuk algınlığına neden olan rino enterovirüs testinin pozitif çıktığını tahmin ediyor.
“Yani muhtemelen bahsettiğimiz diğer enfeksiyonlardan çok daha yaygın” diyor. Ve evet, soğuk algınlığı daha yaygındır, “ancak daha ciddi hastalıklara neden olma olasılığı da nispeten daha düşüktür.”
Test Etme Esastır
Stinchfield iki ana mesaj paylaştı. Test, viral bir hastalığı teşhis etmenin tek güvenilir yoludur. “Yani biri ‘Bu kesinlikle RSV’ derse ve çocuğunuza test yapılmadıysa, gerçekten bilmiyorsunuz.”
Jacksonville’deki Florida Üniversitesi’nde Pediatrik Bulaşıcı Hastalıklar ve İmmünoloji Bölümü başkanı olan Rathore, çok küçük çocukları test etmenin önemli olduğunu çünkü ağrılarını ve ağrılarını tanımlayamadıklarını söylüyor.
Test ayrıca grip veya COVID’i de doğrulayabilir. Stinchfield, “Güzel olan şey, kliniklerde kullandığımız COVID-19, grip ve RSV’ye hepsi bir arada bakabilen bazı hızlı kombinasyon testleri olması” diyor. Benzer kombinasyon ev testlerinin gelecekte mevcut olacağını umuyor.
Test etmenin bir başka nedeni de “COVID-19’un tedavisi var ve influenzanın tedavisi var, bu nedenle erken tedaviden potansiyel olarak yararlanabilmeniz için sahip olduğunuz şeyin ne olduğunu bilmek önemlidir.”
Stinchfield ayrıca COVID-19 ve grip için etkili aşılar olduğunu ve RSV’ye karşı koruma sağlayacak bir aşının geliştirilmekte olduğunu söylüyor.
Yardım Almaktan Çekinmeyin
Stinchfield, viral bir hastalığın kötüye gittiğini düşünüyorsanız içgüdülerinize güvenin diyor. “Sadece iç sesini dinle. Eğer korkuyorsanız, ‘Bu doğru değil’, ‘kocam iyi görünmüyor’, ‘bebeğim iyi görünmüyor’ diyorsanız, tıbbi yardım alın.
“Biz bunun için buradayız” diyor.
Stinchfield, RSV salgını nedeniyle bir çocuk doktoru veya bulaşıcı hastalık doktoru görmek için normalden daha uzun süre beklenebileceğini kabul ediyor. Ayrıca, tıbbi bir ortamda diğer insanlara maruz kalmaktan endişe ediyorsanız, sanal bir randevu düşünün, diyor.
Endişeli Bir Kışa mı Giriyoruz?
Dolaşımda çok sayıda kayda değer virüs varken, bazı uzmanlar bu kış bir “twindemi” veya “tripledemi” hakkında uyarıda bulunuyor. Rathore bunu bir adım daha ileri götürdü. “Aslında bir dördüncül-demi olasılığından bahsediyorum.” COVID-19, RSV ve gribe ek olarak, soğuk algınlığı virüsü de yaygındır.
Aslında, kuzeydoğu Florida’daki bölgesinde RSV oranları düşüyor gibi görünüyor, grip artıyor ve COVID-19 ile “önceki sezonlarda olduğu gibi geri gelebileceği endişesi var.” Aynı zamanda, soğuk algınlığı oranları sabit kalmaktadır.
Rathore, “Önümüzdeki kışa hangi virüslerin hakim olacağı konusunda kesin olarak söyleyebileceğiniz hiçbir şey yok” diyor. Ancak Güney Yarımküre’deki grip mevsimi nispeten şiddetliydi ve bu genellikle Amerika Birleşik Devletleri’nde ve Kuzey Yarımküre’nin diğer bölgelerinde olacakları tahmin ediyor, diyor.
Olumlu bir kayda göre, geçen sezon grip aşısı, Avustralya’da ve başka yerlerde dolaşan grip türüne karşı korunmak için iyi bir eşleşmeydi ve bu, burada güven verici olabilir. “Dolayısıyla bu, grip aşısı için uygun olan herkesin onu alması için bir neden daha.”