Pierluigi Mancini, Ph.D.
Amerika Birleşik Devletleri Yüksek Mahkemesinin (SCOTUS) olumlu ayrımcılıkla ilgili kararı, Siyahi, Yerli ve beyaz olmayan (BIPOC) topluluklar için ruh sağlığı sağlayıcılarına erişim dahil olmak üzere toplumun çeşitli yönlerini etkileme potansiyeline sahiptir. Bu topluluklardaki bireyler genellikle sosyoekonomik durum, dil engelleri, kültürel damgalama ve sistemik önyargılar dahil olmak üzere eşitsizliklere yol açan ve bunları birleştiren ruh sağlığı hizmetlerinde önemli engellerle karşılaşır. Pozitif ayrımcılık politikaları, ruh sağlığı hizmetleri de dahil olmak üzere çeşitli mesleklerde çeşitliliğin teşvik edilmesinde etkili olmuştur. Akıl sağlığı sağlayıcıları arasındaki çeşitliliğin azalması, bu toplulukların benzersiz ihtiyaçlarını ve deneyimlerini anlayan ve bunlara hitap edebilen sağlayıcıların mevcudiyetini sınırlayacağından, eşitsizlikleri güçlendirebilir.
Pozitif ayrımcılık, BİPOK bireylerinin danışmanlık, psikoloji ve psikiyatri programlarındaki temsilinin artmasında önemli bir rol oynamıştır. Bu, sosyal yardım ve işe alım, burslar ve mali destek, kabuller, rehberlik ve destek ve çeşitli personel sayısının artırılmasını içerir. Bu politikalar, yeterince temsil edilmeyen toplulukların karşılaştığı tarihi dezavantajları ve sistemik engelleri ele almak için oluşturulmuştur. Çeşitli ruh sağlığı sağlayıcıları havuzunu teşvik ederek, bu politikalar kültürel olarak yetkin bakım, daha iyi hasta sonuçları ve BİPOK popülasyonları için daha iyi erişim sağlayabilir.
Ayrıca, bu karar ruh sağlığı uzmanlarının ve özellikle yeterince temsil edilmeyen toplulukların genel boru hattını etkileyebilir. Amerika Birleşik Devletleri’nde acı çeken herkesi tedavi edecek kadar akıl sağlığı uzmanı yok. Halihazırda 150 milyondan fazla insan, federal olarak belirlenmiş ruh sağlığı uzmanı açığı bölgelerinde yaşıyor. Uzmanlar, birkaç yıl içinde ülkenin 14.280 ila 31.109 psikiyatr, psikolog ve sosyal hizmet uzmanı eksiğinin olacağını ve diğerlerinin aşırı genişleyeceğini söylüyor.
Akıl sağlığı sağlayıcılarına erişim üzerindeki potansiyel olumsuz etkileri hafifletme stratejileri şunları içerir:
- Yeterince temsil edilmeyen topluluklardan bireyleri danışmanlık, psikoloji ve psikiyatri programlarını takip etmeye teşvik etmek için sosyal yardım ve işe alma çabalarının güçlendirilmesi.
- Üniversitelere, özellikle Tarihsel Olarak Siyah Kolejler ve Üniversiteler ile Hispanik Hizmet Veren Kurumlara, ruh sağlığı alanına kültürel ve dilsel olarak hazırlanmış yeterli sayıda mezun olmasını sağlamak için vakıflardan, kamudan ve özel sektörden fon toplamalarına yardımcı olmak.
- Ruh sağlığı mesleklerini takip eden BİPOC öğrencilerini desteklemek için bursları, hibeleri ve mentorluk programlarını genişletmek.
- Farklı popülasyonların ihtiyaçlarını etkili bir şekilde karşılayabilmelerini sağlamak için ruh sağlığı sağlayıcıları için kültürel ve dilsel olarak duyarlı eğitime yatırım yapmak.
- Kapsayıcı işe alma uygulamalarının ve destekleyici çalışma ortamlarının uygulanması yoluyla ruh sağlığı kuruluşları ve kurumlarında çeşitliliği ve katılımı teşvik etmek.
Olumlu ayrımcılıkla ilgili SCOTUS kararı, ihtiyacın karşılanmasında ve ruh sağlığı iş gücünün çeşitlendirilmesinde ve eşitsizliklerin ele alınmasında kaydedilen ilerlemeyi bozma potansiyeline sahiptir. Bu kararın etkisini azaltan ve geçmişleri veya kimlikleri ne olursa olsun tüm bireyler için ruh sağlığı sağlayıcılarına eşit erişimi destekleyen stratejilerin uygulanması çok önemlidir.
Pierluigi Mancini, Ph.D., Mental Health America Yönetim Kurulu üyesi ve Başkanıdır. Çok Kültürlü Kalkınma Enstitüsü, Inc.
Referanslar
- Amerika Psikoloji Derneği. (2012). Psikoloji Eğitimi ve Öğretiminde Olumlu Eylem Kararı. Alınan
- Sağlık Kaynakları ve Hizmetleri İdaresi. Alınan
- Ulusal Tıp Kütüphanesi. Alınan
- Smedley, BD, Stith, AY ve Nelson, AR (Ed.). (2003). Eşit olmayan muamele: Sağlık hizmetlerinde ırksal ve etnik eşitsizliklerle yüzleşmek. Ulusal Akademiler Basın.
- Sue, S., Zane, N., Nagayama Hall, GC ve Berger, LK (2009). Psikoterapötik müdahalelerde kültürel yeterlilik durumu. Yıllık Psikoloji İncelemesi, 60, 525-548.
- Cook, BL, Trinh, NH, Li, Z., Hou, SS ve Progovac, AM (2014). Ruh sağlığı hizmetlerine erişimde ırksal-etnik eşitsizliklerdeki eğilimler, 2004-2012. Psikiyatri Hizmetleri, 65(7), 913-920.
- Satcher, D. (2001). Akıl sağlığı: Kültür, ırk ve etnik köken—Akıl Sağlığına ek: Surgeon General’in Raporu. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı.
- Williams, DR ve Muhammed, SA (2009). Sağlıkta ayrımcılık ve ırksal eşitsizlikler: Kanıt ve gerekli araştırma. Davranışsal Tıp Dergisi, 32(1), 20-47.
- Heckman, SJ (2019). Olumlu ayrımcılık mirası. Indiana Hukuk Dergisi, 95(2), 591-616.
- Cunningham, JW ve Straus, MA (2001). Kültürel çeşitlilik ve ruh sağlığı tedavisi. Ruh Sağlığı ve Ruh Sağlığı Hizmetlerinde Yönetim ve Politika Araştırması, 28(1), 3-15.
- Flores, E., Tschann, JM, Dimas, JM, Pasch, LA ve de Groat, CL (2018). Meksika kökenli yetişkinler arasında algılanan ayrımcılık, algılanan stres ve zihinsel ve fiziksel sağlık. İspanyol Davranış Bilimleri Dergisi, 40(2), 137-152.
- Azınlık Sağlığı Ofisi. (2018). Akıl sağlığı ve Afrikalı Amerikalılar. Alınan