kaydeden Cara Murez
HealthDay Muhabiri
15 Mart 2023 Çarşamba (HealthDay News) — Diyabet, zihinsel gerileme ve bunama için bilinen bir risk faktörüdür. Yeni araştırmalara göre, tam diş kaybıyla birlikte beyindeki potansiyel zarar daha da önemli.
Yaklaşık 10.000 yetişkin üzerinde yapılan yeni bir araştırmanın baş yazarı Bei Wu, bulguların yaşlanan yetişkinlerde iyi diş bakımı ve diyabet kontrolünün önemini vurguladığını söyledi.
New York Üniversitesi Rory Meyers Hemşirelik Koleji’nde araştırmadan sorumlu dekan yardımcısı ve New York City’deki NYU Yaşlanma İnkübatörü’nün eş direktörü Wu, “Yaşlı yetişkinler için, özellikle diyabetli olanlar için diş bakımına erişim gerçekten önemlidir” dedi.
Amerikan Diyabet Derneği diyabetli herkes için düzenli diş muayenesi öneriyor – “ancak bunu kaç kişi takip ediyor ve kaç klinisyen bunu tavsiye ediyor?” Wu dedi.
Kendi başına, kötü ağız sağlığı, özellikle diş eti hastalığı ve diş kaybı da bilişsel bozukluk ve bunama ile ilişkilendirilmiştir.
Wu, araştırmacıların artık ağız sağlığı, diyabet ve bilişsel gerilemenin birbirini nasıl şiddetlendirebileceğini anlamaya başladığını belirtiyor.
Bu konuda farkındalık yaratmamız gerekiyor dedi.
Çalışma, iltihaplanmanın hem diyabet hem de diş eti hastalığında rol oynadığını belirtiyor. Bu enflamatuar süreçler, muhakeme ve düşünme becerilerindeki düşüşlere katkıda bulunabilir – sözde bilişsel gerileme.
Kötü beslenme başka bir yoldur. Ağrılı diş etlerine ve eksik dişlere sahip olmak, sağlıklı yiyecekleri çiğnemeyi zorlaştırabilir. Bu beslenme eksikliğine yol açabilir. Çalışmaya göre, diyabette bulunan bozulmuş kan şekeri seviyeleri ve insülin duyarlılığı da beslenme eksikliğini kötüleştirebilir.
Wu, kronik periodontitis veya diş eti hastalığı ile ilgili bazı bakterilerin bilişsel işlevi de etkileyebileceğini söyledi.
Bunu bir arada incelemek için araştırmacılar yaşlı yetişkinleri yaşlarına göre gruplara ayırdılar: 65 ila 74, 75 ila 84 ve 85 ve üstü.
Araştırmacılar, her iki yılda bir hafıza ve bilişi ölçen Michigan Üniversitesi Sağlık ve Emeklilik Çalışması’ndan 2006-2018 verilerini kullandılar. Buna 9.948 yaşlı yetişkin dahildir.
65 ila 84 yaşları arasındaki yetişkinlerde, diyabet ve tam diş kaybı birlikte olanlar, hiçbir koşula sahip olmayanlara kıyasla en yüksek hızlandırılmış zihinsel gerileme oranına sahipti.
65 ila 74 yaşları arasında sadece şeker hastalığı olanlar veya 65 ila 84 yaşları arasında sadece tam diş kaybı olanlar da daha hızlı bilişsel gerileme yaşadı.
Ancak hem diyabet hem de toplam diş kaybı olan 65 ila 74 yaşları arasında zihinsel gerileme en hızlıydı.
Araştırmacılar, 85 yaş ve üstü yetişkinlerde zihinsel gerileme ile dişsizlik ve diyabet arasında bağlantı kuran kesin kanıtlar bulamadılar.
Belki de bu gruptaki daha az sağlıklı olanların 80’li yaşlarının sonlarına gelmeden çoktan ölmüş olduklarını teorize ettiler. Veya bu yaş grubunun zaten daha fazla bilişsel bozukluğu olması muhtemeldir.
Wu, çalışmanın gözlemsel olduğunu ve sebep ve sonucu kanıtlayamayacağını kaydetti.
Yale School of Medicine’de nöroloji alanında doktora sonrası araştırmacı olan Dr. Cyprien Rivier, diyabet uzmanı olmadığına dikkat çekerek, diyabet ve periodontitis arasındaki bağlantıların mantıklı olduğunu söyledi. Rivier çalışmaya dahil değildi.
Uzmanlar, iltihabın beynin mikro mimarisinde değişikliklere yol açtığının farkındalar.
Rivier, “Yüksek düzeyde sistemik iltihaplanma olduğunda, beyaz maddenin biraz daha düzensiz hale geldiğini biliyoruz” dedi.
Bu, daha kötü beyin sağlığına ve bilişsel sonuçlara yol açar, dedi.
Rivier, ağız sağlığının kalp sağlığı da dahil olmak üzere vücudun diğer bölgeleri için çok önemli olduğunu kaydetti. Örneğin, Amerikan Kalp Derneği, kalp kapağı sorunları olan hastaların kan dolaşımında dolaşabilen bakteriler nedeniyle belirli diş prosedürlerinden önce antibiyotik almaları gerektiğini söylüyor.
Rivier, “Ağız sağlığının tüm vücut üzerindeki etkileri artık gerçekten iyi tanımlanmış durumda” dedi.
Rivier, bu bağlantıları değerlendirmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu, ancak iyi diş sağlığının sağlığı iyileştirmek için kolay ve önemli bir hedef olduğunu söyledi.
“Oldukça ucuz. Nüfus düzeyinde ağız sağlığını iyileştirmek oldukça kolay,” dedi Rivier.
Çalışma yazarları, diş sağlığı ve diyabeti zayıf olan yaşlı yetişkinlerin birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarından bilişsel taramalardan fayda sağlayacağını söylüyor.
Çalışma bulguları 12 Mart’ta yayınlandı. Diş Araştırmaları Dergisi.
Daha fazla bilgi
ABD Ulusal Yaşlanma Enstitüsü, bilişsel sağlık ve yaşlı yetişkinler hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.
KAYNAKLAR: Bei Wu, PhD, araştırmadan sorumlu dekan yardımcısı, New York Üniversitesi Rory Meyers Hemşirelik Fakültesi ve eş-direktör, NYU Yaşlanma İnkübatörü, New York; Cyprien Rivier, MD, MSc, doktora sonrası araştırmacı, nöroloji, Yale Tıp Fakültesi, New Haven, Conn.; Diş Araştırmaları Dergisi12 Mart 2023