12 Temmuz 2023 — Sağlıklı görünen bir insanda yüksek tansiyon gelişebilir mi? Cevap evet: Düzenli egzersiz yapsanız, sağlıklı beslenseniz ve sigara içmeseniz bile birincil hipertansiyon veya yüksek tansiyon geliştirebilirsiniz.
Birincil hipertansiyon bilinmeyen bir nedenden kaynaklanan yüksek tansiyondur – ancak genellikle aile öyküsü ve genetiğin yanı sıra yaşam tarzı seçimleri ve diğer faktörlerden kaynaklanır. İkincil hipertansiyon gibi bir hastalıktan kaynaklanan yüksek tansiyondur. böbrek yetmezliği, uyku apnesi, preeklampsiveya tiroid hastalığı.
ABD’li yetişkinlerin yaklaşık %50’si veya yaklaşık 119 milyon kişi, 1. evre hipertansiyona (kan basıncı 130/80’de veya üzerinde bir kan basıncı anlamına gelir) veya 2. evre hipertansiyona (140/90’da veya daha yüksek) sahiptir, binaen CDC’ye. Yüksek tansiyona sahip olmak kalp hastalığına yol açabilir – önde gelen sebep ABD’li yetişkinlerde ölüm – ancak yüksek tansiyonu olan her 4 kişiden yalnızca 1’i hastalığı kontrol altına alıyor.
57 yaşındaki Martin Cassels, birincil hipertansiyon kategorisine giriyor. Her gün 3 millik yürüyüşlere çıkıyor ve yıllar boyunca 1,8 metrelik boyuna göre normal kilosunu koruyor. Cassels, 40’lı yaşlarında rutin bir kontrolde aile doktoru ona yüksek tansiyon teşhisi koyduğunda şaşırdı. Cassels’in tansiyon seviyelerini normale döndürmek için kilo vermesi gerekiyordu. Sıkı bir diyet ve egzersiz planı benimsedi ve hatta bir pantolon bedenini düşürdü.
Baltimore’daki Johns Hopkins Medicine’de tıp profesörü ve Hipertansiyon Programı direktörü MD Oscar Cingolani, kilo vermenin Cassels’in kan basıncı seviyelerini yükseltmesiyle sonuçlandı – oldukça nadir görülen bir fenomen, dedi.
“Kilo verme ile fazla kilolu olmanız iyi olur. Aşırı kilolu veya obez değilseniz, kilo vermenin genellikle yüksek tansiyon üzerinde bir etkisi yoktur, diyor Cingolani. “Kilo vermenin kan basıncını yükselttiği vakaları bilmiyorum.”
Daha sonra olanlar onu bir döngü için fırlattı. “O [the doctor] 5 kilo daha vermem gerektiğini söyledi, ”dedi Cassels. “Zaten oldukça zayıf bir insanım. ‘Nasıl? Yani, kendimi öldürüyorum.’”
Bir gün Cassels, tesadüfen doktor olan ve hipertansiyon mücadelesini gelişigüzel bir şekilde paylaşan bir komşusuyla karşılaştı. Komşu, Cassels’in tansiyon seviyesini duyduktan sonra, “Bu o kadar da kötü değil,” dedi. “Bu sınırda.”
Cassels, ikinci bir görüş almak için yerel muayenehanesini ziyaret etti. Oradaki doktor, bazı insanların kan basıncı düzeylerinin daha yüksek olduğunu ve bu tedavinin yardımcı olabileceğini söyledi. Cassels düşük dozda tansiyon ilacı almaya başladı. Kan basıncı seviyeleri o zamandan beri sabit.
Hiçbir hastalık belirtisi olmayan sağlıklı, aktif bir yaşam tarzı yaşıyorsanız, olası bir hipertansiyon teşhisinin önüne geçmenin bazı yolları ve bu “sessiz hastalığı” kontrol altında tutma ipuçları burada.
Amerika’da Birincil Hipertansiyon Ne Kadar Yaygındır?
Cingolani, birincil hipertansiyonun ABD’deki yüksek tansiyon vakalarının yaklaşık %90’ını oluşturduğunu söyledi. Cingolani, birincil hipertansiyonun ebeveynlerinizden çeşitli genleri miras alarak ortaya çıkabileceğini söylüyor. Ama hakkında araştırmalar devam ediyor.
Cingolani, “Hipertansiyonu olan kişilerde bulunan ancak diğerlerinde bulunmayan belirli genleri belirledik” diyor. “Yani, ne yazık ki, birinin hipertansiyon geliştirip geliştirmeyeceğini söylemenin bir yolu yok. Hipertansif ebeveynlerden doğduysanız, yaşlandıkça hipertansif olma olasılığınızın daha yüksek olduğunu biliyoruz.”
Cassels, 83 yaşındaki annesinin yüksek tansiyon geliştirdiğini söylüyor. Muhtemelen hipertansif genleri ondan aldığından şüpheleniyor.
Unutmayın: Cingolani, yüksek tansiyonun teyzeler, amcalar ve büyükanne ve büyükbabalar gibi geniş aileden de miras alınabileceğini söyledi.
Genetik yapıya ek olarak, hipertansiyon geliştirebilirsiniz. şişmanlıkyemek yiyor çok fazla tuzKansas Üniversitesi Sağlık Sisteminde bir iç hastalıkları uzmanı olan MD Rebecca Opole, az fiziksel aktivite ve sağlığın sosyal belirleyicileri – sosyoekonomik durum ve sağlık sigortasının olmaması gibi, dedi.
Birincil Hipertansiyonunuz Olabileceğinin İşaretleri Nelerdir?
Hipertansiyon genellikle “sessiz katil” olarak bilinir. Kansas Üniversitesi Sağlık Sistemi’nde kardiyovasküler tıp uzmanı olan Dr. Shannon Hoos-Thompson, bir kişinin “çok az uyarı veya net erken belirtilerle” hipertansiyona sahip olabileceğini ve kalp krizi veya felç geçirebileceğini söyledi.
“Kan basıncı hızla yükselirse, baş ağrısıgörme değişiklikleri, biliş veya odaklanma daha zor hale gelir, göğüs rahatsızlığıve ani ve sürekli yorgunluk meydana gelebilir,” dedi Hoos-Thompson.
Aylar veya yıllar gibi daha uzun bir süre primer hipertansiyonu olan hastalarda, vücutları zaten daha yüksek kan basıncı seviyelerine alışmış olduğundan tedavi hemen etkili olmayabilir.
Birinci basamak doktorunuzla düzenli kontrollerin bu kadar önemli olmasının bir nedeni de budur: Kontrol edilmeden muhtemelen yüksek tansiyonunuz olduğunu söyleyemezsiniz.
Birincil Hipertansiyonu Önleyebilir misiniz?
Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol etmek, hastalığın önüne geçmenize veya teşhisin erken aşamalarında tedavi almanıza yardımcı olabilir. Cingolani, bir sonraki doktor ziyaretinizi beklemek yerine eviniz için bir tansiyon aleti almanızı önerdi. Obez veya fazla kiloluysanız ve düzenli olarak tuzlu yiyecekler yerseniz, yediklerinizi değiştirmek “hipertansiyonu yıllarca önleyebilir veya geciktirebilir” dedi.
Aktif bir yaşam tarzı da etki yaratabilir. Hoos-Thompson, haftada 3 gün en az 10 dakika hafif ila orta yoğunlukta egzersiz yapın, ancak 30 dakika fiziksel aktivite idealdir, dedi. Besleyici sebzeler ve meyveler için aşırı işlenmiş gıdaları değiştirmek, karbonhidrat ve yağları (makarna, ekmek ve diğer nişastalar gibi) sınırlamak da normal bir kan basıncını korumanıza yardımcı olabilir.
Hoos-Thompson, en az 6 saat olmak üzere yeterince uyumanın da kritik olduğunu söyledi. “Uyku bozukluğu olan kişiler, yüksek tansiyona ve dirençli hipertansiyona daha yatkındır.”