OB/GYN ziyareti, kendinizi savunmasız hissetmenize neden olabilir. Herkesin kendisini rahatlatan bir doktoru olmalı. Ancak hamile olan veya olmaya çalışan transseksüel bir erkek veya ikili olmayan bir kişiyseniz, doktorunuzun tıbbi ihtiyaçlarınızı bilmesi ve bunlara saygı duyması önemlidir.
Yale Medicine jinekolog ve üreme uzmanı MD Amanda Kallen, “Hamilelik heyecan verici bir zaman olmalıdır” diyor. “Belki her zaman eğlenceli olmak zorunda değil, ancak bir sesiniz olduğunu ve kendi bakımınıza katılabileceğinizi hissetmelisiniz.”
Yetişkinler için cinsiyeti doğrulayan bir OB/GYN’yi nasıl bulacağınız aşağıda açıklanmıştır.
İçerikler
Kaynakları Çevrimiçi Bul
LGBTQ+ topluluğuna yönelik giderek artan sayıda yararlı sağlık web sitesi var. Bu kaynaklar, birçok farklı türde sağlayıcının adını sağlar. Transseksüel gebelik bakımı söz konusu olduğunda, bir kadın doğum/GYN, doğurganlık kliniği veya doğum desteği gibi özellikleri arayabilirsiniz.
Daha fazla öğrenmek için:
Hızlı bir internet araması yapın. “Yakınımdaki trans dostu OB/GYN” veya “transseksüel dostu hamilelik bakımı” gibi terimleri yazın ve ne bulacağınızı görün.
LGBTQ+ sağlayıcı dizinlerini kullanın. Bunlar genellikle doktorlar veya hastaneler tarafından yapılmaz. Ancak Aile Eşitliği gibi kar amacı gütmeyen gruplar, yalnızca LGBTQ+ topluluğundaki insanlara kapsayıcı tıbbi bakımın nasıl sağlanacağı konusunda özel kurslar alan sağlayıcıları listeler.
Onaylayıcı bir OB/GYN’yi şu yollarla aramayı deneyin:
Sigorta sağlayıcınıza danışın. Sağlık planınızın web sitesinde LGBTQ+ arama aracı bulunmayabilir. Ancak müşteri hizmetlerinden biri size transseksüel veya ikili olmayan kişilerle çalışan OB/GYN’lerin bir listesini verebilir.
Doktor veya hastane web sitelerine bakın. Birçok klinik, kapsayıcı bir alan olduklarını açıkça ortaya koyuyor. Johns Hopkins Doğurganlık Merkezi’nde tıbbi direktör ve Johns Hopkins Tıp Fakültesi’nde jinekoloji ve doğum doçenti olan Mindy Christianson, “Web sitesinde LGBTQ veya transseksüel aile kurma hakkında materyal varsa, bu çok olumlu olurdu” diyor. .
Güvendiğiniz Kişilerden Tavsiye Alın
İnternet çok yardımcı olabilir. Ancak paha biçilmez olabilecek düşük teknolojili bir yaklaşım var: kulaktan kulağa. Arkadaşlarınıza, ailenize veya meslektaşlarınıza, bir kadın doğum/doğum hastanesine gidip gitmediklerini ya da bildiklerini sorun.
Şunları da yapabilirsiniz:
Yerel LGBTQ+ topluluğunuzdaki kişilere danışın. Diğer transseksüel ebeveynlerle hamilelik deneyimleri hakkında konuşun. Veya Facebook grupları veya yüz yüze buluşmalar aracılığıyla yerel ağınıza dokunun.
Diğer doktorlarla kontrol edin. Normal doktorunuz, uygun olabilecek bir kadın doğum/kadın doğum uzmanı biliyor olabilir. Bunun nedeni, transseksüel dostu tıbbi sağlayıcıların birbirlerini tanıması yaygın bir durumdur. Kallen, “Birçok tavsiye alıyorum” diyor.
Destek İşaretlerini Arayın
Transseksüel, ikili olmayan veya cinsiyet açısından geniş olan insanlar için sağlıkta eşitlik söz konusu olduğunda hala uzun bir yol var. Ancak tıbbi bakımın eskisinden daha misafirperver olduğunu görebilirsiniz. Ve doğru yerde olup olmadığınızı ölçmenin yolları var.
Kallen, iyi bir ilk testin kendinizi tanıtmak ve zamirlerinizi kullanmak olduğunu söylüyor. Ofisteki herkes, size nasıl hitap edilmesini istediğinize saygı duymalıdır. Buna OB/GYN, hemşireler ve oturum açma personeli dahildir.
Ayrıca aşağıdakileri içeren alım formlarını aramak isteyeceksiniz:
- cinsiyetten bağımsız dil
- Tercih ettiğiniz isim ve zamirler için bir yer
- Cinsiyet kimliğiniz için bir yer
Sınavlar ve testler söz konusu olduğunda, transseksüel sağlık hizmetlerinde deneyimli bir OB/GYN ileriyi düşünecektir. Örneğin, Christianson transseksüel bir erkeğe transvajinal ultrason yerine abdominal ultrason vermeyi tercih etti. Ve o hastanın önce bunu istemesi gerekmiyordu.
Christianson, “Daha sonra çok minnettar oldu” diyor.[He told us]’Beni rahat ettirdiğin için teşekkür ederim.’ ”
OB/GYN’niz, ortaya çıkabilecek sağlık etkilerini planlamanıza da yardımcı olmalıdır. Örneğin, testosteron kullanıyorsanız, hamilelik sırasında bunu durdurmanız gerekir. (Testosteron büyüyen bir bebeğe zarar verebilir.) Birçok insan bu geçici ayarlamayı gayet iyi yapar, ancak bazıları için hamile kalmak ve bebek sahibi olmak için testosteron almamak cinsiyet hoşnutsuzluğuna neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir. Kallen, “Geçmişte uğraştığınız bir şey varsa, o zaman zihinsel sağlık desteğini önceden ayarlamak iyi bir fikirdir” diyor.
Hamilelik Bakımı İçin Kimleri Görebilirsiniz?
Çoğu OB/GYN, trans bireyleri hamilelik boyunca tedavi edebilir. Ancak bu duygusal ve stresli bir zaman olabilir. Tüm tıbbi ekibinizle güvende hissetmeniz önemlidir. Christianson, tüm kliniklerin destekleyici bakım sunması gerekirken, “bazıları trans erkekler için daha iyi olabilir” diyor.
Sizin için uygun olup olmadıklarını öğrenmek için OB/GYN’nize sorular sorabilirsiniz. İşte başlamanıza yardımcı olacak bazı sorular:
- Transseksüel veya ikili olmayan insanlar için ziyaretleri nasıl daha konforlu hale getirirsiniz?
- Transseksüel erkeklerin hormon tedavisini açık ve kapalı ihtiyaçlarının farkında mısınız?
- Hamilelik veya emzirmeden sonra testosterona ne kadar sürede geri dönebilirim?
- Siz ve personeliniz trans sağlık bakımı konusunda özel eğitim aldınız mı?
- Kaç transeksüel hamileyle çalıştınız?
Bir OB/GYN çok sayıda trans insanla çalışmadıysa, bu her zaman bir anlaşma kırıcı değildir. “Bazı insanlar benimle aynı fikirde olmayabilir,” diyor Kallen, “ama bence en önemli şey saygılı olma, öğrenme ve uzlaşmacı olma isteğidir.”
Transseksüel Onaylayan Bir OB/GYN’nin Size Sorabileceği Sorular
Doğum öncesi vitaminler, genetik taramalar ve aldığınız ilaçlar dahil olmak üzere doktorunuzun gözden geçireceği genel sorunlar vardır. Kallen, “Herkesin gebelik öncesi bir ziyareti olmalı” diyor.
Transseksüel gebelik bakımı söz konusu olduğunda, doktorunuzun aşağıdaki gibi sorular sorması iyiye işarettir:
- Doğum ve doğum hakkında nasıl bilgi edinmek istersiniz?
- Doğum öncesi bakım ve doğum için güvenli bir yer nerede arayacağınızı biliyor musunuz?
- Bebeğinizi göğsünüzden sütle beslemeyi düşünüyor musunuz?
- Emzirmiyorsanız, formül hakkında bilgi edinmek ister misiniz?
- Bir partnerden alınan spermi kullanmayı planlıyor musunuz yoksa donör spermine mi ihtiyacınız var?
- Cinsiyeti doğrulayan hormonlar üzerinde misiniz veya gelecekte bunları almayı mı planlıyorsunuz?
- Bir ortağınız veya başka bir destek sisteminiz var mı?
- Doğum yaptıktan sonra istenmeyen gebelikleri nasıl önlemeyi planlıyorsunuz?
Doğumdan sonra hamileliği nasıl önlemeyi planladığınızı da tartışabilirler. Kallen, “Testosteron doğum kontrolü değildir” diyor. “Bu her zaman net bir şekilde iletilmez.”
Gelecekte Doğurganlık Hakkında Ne Zaman Konuşmalı?
Özellikle cinsiyeti doğrulayan hormonlar alıyorsanız, aile kurma hedeflerinizi erkenden gözden geçirin. Testosteron tedavisinin yumurta kalitesine zarar verdiği veya daha sonra hamile kalma şansınızı azalttığı görülmemektedir. Ancak döneminizi durdurabilir ve doğurganlık sorunlarının belirtilerini maskeleyebilir.
Hamile kalmakta sorun yaşıyorsanız veya hormon tedavisi hakkında sorularınız varsa, doğum uzmanınıza söyleyin. Sizi bir üreme endokrinologuna sevk edebilirler. Bunlar, insanların hamile kalmasına nasıl yardımcı olacakları konusunda özel eğitim almış doktorlar.
Christianson, “Hormonlar arasındaki farklı ilişkiyi ve testosteronun nasıl bir rol oynadığını anlamakta çok rahatız” diyor.