Uzun Süreli COVID Hastalığı Olan Çocuklar İçin Bilim Geride Kalıyor


22 Temmuz 2022 – Birleşik Krallık’ın Ascot kentinde yaşayan 13 yaşındaki Emma Sherman, görüş alanında baş döndürücü kör noktalar ve yanıp sönen ışıklar aurasıyla uyandı. Mayıs 2020’ydi ve aynı zamanda mide bulantısı ve baş ağrıları da vardı. Ağustos ayına gelindiğinde baş dönmesi o kadar bunaltıcıydı ki başını kaldıramıyordu, saatlerce annesinin kucağında yatarken okula gidemeyecek kadar yorgundu.

Amigo kızlar takımına girmeyi uman eski rekabetçi jimnastikçi şimdi tekerlekli sandalye kullanıyordu ve eski benliğinin bir gölgesiydi. Hastaya, genellikle daha yüksek kalp hızı, aşırı mide bulantısı, baş dönmesi ve yorgunluk ile sonuçlanan bir enfeksiyonun neden olduğu bir durum olan COVID kaynaklı postural ortostatik taşikardi sendromu teşhisi konmuştu.

Emma, ​​”Kovid-19’a yakalanmadan önce çok spor yapıyordum ve sonrasında zar zor yürüyebiliyordum” diyor.

Küçük hareketler bile kalp atış hızını çok yükseklere çıkardı. Uzun kestane rengi saçları griye döndü ve kümeler halinde düştü. Hastanede iğnelendi ve dürtüldü, kanı çeşitli durumlar için test edildi.

Emma’nın annesi Marie Sherman, “İnsanın bildiği her taramayı yaptılar ve beyninin MRI’sını aldılar” diyor. “Her şey açıktı.”

Emma’nın çocuk doktoru, Mart ayında, şaşırtıcı semptomlarının başlamasından yaklaşık 2 ay önce, hafif bir virüs vakası geçirdikten sonra gencin uzun süredir COVID olduğunu belirledi. Ancak pozitif bir antikor testinin ötesinde, doktorlar Emma’nın semptomlarına neyin sebep olduğuna dair çok az kanıt buldular.

Emma ve uzun süreli COVID’li diğerleri için, durumu doğrudan hedef aldığı gösterilen herhangi bir ilaç yoktur. Bunun yerine, bakıcılar mide bulantısı, baş dönmesi, yorgunluk, baş ağrısı ve kalp çarpıntısı gibi semptomlarını hedef alıyor, diyor. Laura MaloneMD, Baltimore’daki Johns Hopkins Kennedy Krieger Pediatrik COVID-19 Sonrası Rehabilitasyon Kliniği’nin eş direktörü.

“Şu anda, çocukların normal aktivitelerine mümkün olduğunca geri dönebilmeleri için semptomları ve işleyişi iyileştirmeye odaklanan rehabilitasyon temelli bir yaklaşım” diyor.

Doktorlar, COVID’in beyni değiştirip değiştirmediğini veya zihinsel sağlık semptomlarının tüm yaşam kesintilerinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamaya çalışsa da, depresyon ve kaygı yaygındır. Çocukların baş ağrıları nedeniyle nasıl depresyona girebileceğini gösteren çok az araştırma var. Malone diyor ki hastalarının yarısı Kennedy Krieger Enstitüsü’nün uzun süreli COVID kliniğinde de zihinsel sağlık sorunlarıyla uğraşıyorlar.

Baş ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı olan hastalara ağrı ve mide bulantısı ilaçları verilir ve sağlıklı diyet eklenmiş meyve ve sebzeler, tekli doymamış yağlar, düşük sodyum, işlenmemiş gıdalar ve tam tahıllar. Düzensiz veya hızlı kalp atışları olan çocuklar, kalp aritmilerini tedavi etmek için kardiyologlara ve potansiyel olarak reçete edilen beta blokerlere yönlendirilirken, solunum sorunları olan çocuklar göğüs hastalıkları uzmanlarına ve depresyonu olanlar bir psikiyatriste yönlendirilebilir.

Yine de Emma gibi birçok hasta, taramalarda veya kan testlerinde görünmeyen hayali semptomlarla doktorlarına gidiyor.

Malone, “Örneğin, beyinde yapısal bir hasar olduğuna dair herhangi bir kanıt görmüyoruz” diyor. “MRI yaptığımızda, genellikle normal çıkıyorlar.”

Bulaşıcı hastalık uzmanı ve Cambridge, MA’daki Harvard Tıp Okulu’nda bir arkadaş olan Rajeev Fernando, MD, virüsün bazı hastalarda kalıcı olduğunu söylüyor. Çocukların güçlü bağışıklık sistemleri genellikle fark edilebilecek sorunları savuşturur. Ancak içeride, virüsün ölü parçaları varlığını sürdürür, vücudun gizli kısımlarında yüzer ve tehdit geçtikten çok sonra bağışıklık sistemini harekete geçirir.

Virüs bağırsakta ve beyinde olabilir, bu da beyin sisi ve mide bulantısı gibi semptomların çocuklarda neden oyalandığını açıklamaya yardımcı olabilir.

“Bağışıklık sistemi virüsün parçalarının ölü mü canlı mı olduğunu tanımıyor. Aktif COVID ile savaştığını düşünmeye devam ediyor, ”diyor Fernando.

Fernando, semptomların ne kadar sürdüğüne, ayrıca kaç çocuğun bunları aldığına ve neden bazılarının diğerlerinden daha savunmasız olduğuna dair çok az veri olduğunu söylüyor. Bazı araştırmalar şunu buldu: çocukların %5 ila %15’i COVID ile uzun süreli COVID olabilir, ancak istatistikler küresel olarak değişir.

“Uzun süreli COVID’li çocuklar büyük ölçüde görmezden gelindi. Ve şimdi bunun hakkında konuşurken, yapacak bazı işlerimiz var,” diyor Fernando.

Emma’ya gelince, Ocak 2021’de iyileşti, okula ve arkadaşlarına geri döndü, ancak kardiyoloğu ona beden eğitimi derslerini atlamasını tavsiye etti.

“Aylardır ilk kez, yeniden kendim gibi hissediyordum” diyor.

Ancak koronavirüs yeniden Emma’ya ulaştı. Omicron varyantı o yılın sonlarında dünyayı kasıp kavurduğunda 2021 sonbaharında tamamen aşılanmış olmasına rağmen, tekrar enfekte oldu.

Annesi, “Omicron dalgası alçaldığında Emma oturan bir ördek gibiydi” diyor.

Yüksek ateş ve öksürük ile yatalaktı. Soğuk algınlığına benzer semptomlar sonunda kayboldu, ancak bağırsaklarındaki sorunlar etrafta kaldı. O zamandan beri, Emma’nın aşırı mide bulantısı oldu ve kazandığı kiloların çoğunu kaybetti.

Maria teselliyi kendi adına bir grupta buldu. Uzun COVID Çocukları, Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri’nde kar amacı gütmeyen bir kuruluş. Grup, finansmanı artırmak, anlayışı artırmak ve tedavi ve sonuçları iyileştirmek için çocuklarda durum hakkında farkındalık yaratıyor.

“Çocuğunuzun acı çekmesini izlemek ve bu konuda hiçbir şey yapamamak kadar kötü bir şey yoktur” diyor. “Emma’ya her zaman söylüyorum: Vücuduna girip onu alabilseydim, bir saniyede yapardım.”

Emma, ​​ailesinin önümüzdeki haftalarda Güney İspanya’daki Sotogrande’ye taşınmasıyla yeni bir başlangıç ​​yapmayı umuyor.

“Koşmaya gitmek, arkadaşlarımla fuara gitmek ve sadece iyi hissetmek gibi en basit şeyleri özlüyorum” diyor. “Bütün bunlar bittiğinde yapacağım şeylerin uzun bir listesi var.”

Yorum yapın