kaydeden Cara Murez
HealthDay Muhabiri
2 Mart 2023 PERŞEMBE (HealthDay News) — Yeni bir araştırmaya göre yaşlı Siyah erkeklerin ameliyattan sonra ölme olasılığı diğerlerine göre daha yüksek.
Araştırmacılar, siyah erkeklerin siyah kadınlara ve beyaz yetişkinlere kıyasla ameliyattan sonraki 30 gün içinde ölme şanslarının daha yüksek olduğunu ve elektif prosedürlerden sonra ölüm ihtimallerinin beyaz erkeklere kıyasla %50 daha yüksek olduğunu buldu.
Los Angeles, California Üniversitesi’ndeki araştırmacılar, bunun nedeninin Siyah erkeklerin fiziksel sağlıklarındaki düşüşlere katkıda bulunan “özellikle yüksek kümülatif stres miktarları” nedeniyle olabileceğini söyledi.
Çalışma lideri Dr. Dan Ly, “Bu tür eşitsizlikler hakkında oldukça fazla şey bilinmesine rağmen, analizlerimizde özellikle Siyah erkeklerin daha fazla öldüğünü ve acil ve acil ameliyatlardan ziyade elektif ameliyatlardan sonra öldüklerini bulduk” dedi. UCLA David Geffen Tıp Okulu’nda yardımcı doçenttir.
Ly, Siyah erkeklerin diyabet ve yüksek tansiyon gibi kronik durumların ameliyat öncesi daha zayıf tedavisinden muzdarip olabileceğini söyledi. Ly, bir UCLA Sağlık Bilimleri haber bülteninde, bulguları açıklamak için diğer olasılıklar arasında “yapısal ırkçılık ve doktor önyargısı nedeniyle bakım gecikmeleri ve daha kötü stres ve bunun ABD’deki Siyah erkekler üzerindeki ilişkili fiziksel yükü” yer alıyor.
Araştırmacılar, 65 ila 99 yaşları arasındaki 1,87 milyon Siyah ve beyaz Amerikalı için 2016’dan 2018’e kadar Medicare verilerini kullanarak, sekiz yaygın ameliyattan sonraki sonuçlara baktı.
Bunlar abdominal aort onarımı, apendektomi, safra kesesini çıkarmak için kolesistektomi, kolonun tamamını veya bir kısmını çıkarmak için kolektomi, koroner arter bypass, kalça protezi, diz protezi ve akciğer rezeksiyonu idi.
Bu işlemlerin bir kısmı acil cerrahi, bir kısmı da planlı ameliyatlar şeklinde yapıldı.
Siyah erkeklerde ameliyat sonrası ölüm oranı yaklaşık %3,05 iken, beyaz erkeklerde %2,69, beyaz kadınlarda %2,38 ve Siyah kadınlarda %2,18’dir.
Elektif ameliyatlar için ölüm oranı Siyah erkekler arasında %1,30, beyaz erkekler %0,85, beyaz kadınlar %0,82 ve Siyah kadınlar %0,79 idi.
Araştırmacılar, Siyah ve beyaz erkekler arasındaki eşitsizliğin ameliyattan yedi gün sonra başladığını kaydetti. Ameliyattan 60 gün sonra hala vardı.
Ly, yapısal ırkçılığın bu tutarsızlıkları kısmen açıklayabileceğini söyledi. Siyah mahalleler genellikle ileri eğitim almış cerrahlar da dahil olmak üzere uzmanlar gibi yüksek kaliteli kaynaklardan yoksun olan hastanelerin yakınındadır. Ayrıca en son tanısal görüntüleme çalışmaları ve testlerinden yoksun olabilirler.
Bu faydaların olmaması, tedavide gecikmelere yol açarak daha ilerlemiş hastalığa neden olabilir. Daha zor ameliyatlara da yol açabilir.
Araştırmacılar ayrıca, hastalık şiddetini artırabilen toksik tehlikelere maruz kalmaya da dikkat çekti.
Araştırmacılar, “Mahalle, ev ortamı ve topluluk kaynaklarındaki bu farklılıklar, Siyah hastaların ortalama olarak evde iyileşmesini ve ameliyat sonrası klinik ziyaretleri yapmasını daha zor hale getirebilir” dedi. “Siyah erkeklerin diğer ırk ve cinsiyet alt gruplarına kıyasla daha yüksek cerrahi mortalite yaşadıklarına dair bulgumuz rahatsız edici ve ayrıca daha genel olarak Siyah erkekler arasında daha kısa yaşam beklentisi ile görülüyor.”
Çalışmanın sınırlamaları arasında, yalnızca Siyah beyaz hastalara odaklanmış olması yer alıyor. Medicare hizmet başına ödeme yapan müşterilerin verilerini kullandı, bu nedenle diğer insanlar için geçerli olmayabilir.
Çalışma bulguları dergide 1 Mart’ta yayınlandı BMJ. Çalışma, ABD Ulusal Azınlık Sağlığı ve Sağlık Eşitsizlikleri Enstitüsü tarafından finanse edildi.
Daha fazla bilgi
KFF organizasyonu, Siyah Amerikalılar için sağlık hizmetlerinde eşitsizlikler hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.
KAYNAK: California Üniversitesi, Los Angeles Sağlık Bilimleri, haber bülteni, 1 Mart 2023