20 Haziran 2023 – Günlük düşük doz aspirin alan yaşlılarda %20 daha yüksek risk var gelişmekte olan anemiyeni araştırma gösteriyor.
Çalışma, Pazartesi yayınlandı içinde Dahiliye YıllıklarıABD ve Avustralya’da 65 yaş ve üstü 19.000’den fazla sağlıklı yetişkinde hemoglobin konsantrasyonlarını inceledi.
Vücutta oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinde demir açısından zengin bir protein olan düşük hemoglobin seviyeleri, kansızlığa yol açabiliryaşlı insanlarda yaygın olan ve yorgunluğa, hızlı veya düzensiz kalp atışına, baş ağrılarına, göğüs ağrısına ve kulakta vurma veya uğultu seslerine neden olabilen. Ayrıca 65 yaş ve üstü kişilerde konjestif kalp yetmezliği, bilişsel bozukluk ve depresyon gibi durumları daha da kötüleştirebilir.
Avustralya’daki Monash Üniversitesi’nde hematolog ve çalışmanın baş yazarı olan MBBS PhD’den Zoe McQuilten, “Denememiz de dahil olmak üzere büyük klinik çalışmalardan günlük düşük doz aspirinin klinik olarak önemli kanama riskini artırdığını biliyorduk” dedi. “Çalışmamızda, düşük doz aspirinin de deneme sırasında anemi riskini artırdığını bulduk ve bunun nedeni büyük olasılıkla klinik olarak belirgin olmayan kanamaydı.”
bu ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiyesini değiştirdi 2022’de kardiyovasküler hastalığa karşı birincil önlem olarak aspirine başlanması ve 60 yaş ve üstü yetişkinler için düşük doz aspirin başlanmaması öneriliyor. Ajans, 10 yıllık kardiyovasküler hastalık riski %10 veya daha fazla olan 40 ila 59 yaş arası yetişkinler için hastalara ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına düşük doz aspirin kullanmaya başlama kararını vaka bazında vermelerini önerir. fayda küçüktür.
McQuilten, doktorların birçok anemi vakasının nedenini bulamadığını söyledi. Bir çalışma yayınlandı içinde Amerikan Geriatri Derneği Dergisi 2021’de anemi vakalarının yaklaşık üçte birinin net bir nedeni olmadığı bulundu.
En son araştırmaya katılan kişilerin yaklaşık %50’si 2011’den 2018’e kadar önleme için aspirin aldı. McQuilten’e göre bu sayı 2022’de kılavuzlarda yapılan değişikliklerden sonra muhtemelen düştü, ancak yaşlı hastalar arasında uzun vadede devam etmiş olabilir. Araştırmacılar ayrıca, denemenin başlangıcında ve 3 yıl sonra tekrar demir seviyeleri için bir vekil görevi gören (ve düşük seviyelerde anemiye işaret edebilen) ferritin seviyelerini incelediler.
Aspirin alan kişilerin, plasebo alanlara göre 3. yılda daha düşük kan serum ferritin seviyelerine sahip olma olasılığı daha yüksekti. Çalışmada aspirin alan kişilerde ferritindeki ortalama düşüş, plasebo alanlara göre %11,5 daha fazlaydı.
5 yıl içinde tahmin edilen anemi şansı aspirin grubunda %23,5 ve plasebo grubunda %20,3 idi. Genel olarak, aspirin tedavisi anemi riskinde %20 artışla sonuçlandı.
ABD Ulusal Yaşlanma Enstitüsü’nde denetleyici bir sağlık görevlisi olan MD, PhD Basil Eldadah, bulguların sağlık hizmeti sağlayıcılarını hastalarıyla aspirin alma ihtiyacını tartışmaya teşvik etmesi gerektiğini söyledi.
Çalışmada yer almayan Eldadah, “Aspirin kullanan ve daha yaşlı olan ve bu kardiyovasküler hastalık gibi bir endikasyon için olmayan biri için, bunun en iyi tedavi seçeneği olup olmadığını ciddi olarak düşünün” dedi.
Çalışma, gelecekteki araştırmaların konusu olabileceğini söylediği aneminin katılımcılar üzerindeki sonuçlarını incelemedi. Araştırmacılar, bir sınırlamanın, aneminin çalışmadaki insanların yaşam kalitesini etkileyen semptomlara neden olmak için yeterli olup olmadığının veya anemiye bilinmeyen kanamanın neden olup olmadığının net olmaması olduğunu söyledi.
Araştırmacılar ayrıca, hastaların düzenli doktorlarını görüp görmediklerini ve deneme sırasında anemi tedavisi görüp görmediklerini de belgelemediler.