4 Mayıs 2023 – Bunu biliyor muydunuz? AFib olarak bilinen atriyal fibrilasyon en yaygın kalp ritmi bozukluğu türüdür ve 2030 yılına kadar yaklaşık 12.1 milyon Amerikalı sahip olacak mı?
bu HKM her yıl 454.000’den fazla kişinin AFib ile hastaneye kaldırıldığını ve yılda yaklaşık 158.000 hastanın hastalıktan öldüğünü tahmin ediyor. Tedavi edilmediği takdirde, AFib kalple ilgili ölüm riskinizi ikiye katlar ve inme riskinizi beş kat artırır. Amerikan kalp derneği.
AFib ile kalbiniz ya çok yavaş, çok hızlı ya da düzensiz bir şekilde atacaktır.
“AFib, kalbin üst odalarından, çoğunlukla sol atriyumdan kaynaklanır” diye açıkladı. Jorge E. Romero, Doktor, aritmi ve elektrofizyoloji araştırma direktörü ve Boston’daki Brigham and Women’s Hospital Heart and Vascular Center’da ventriküler aritmi programının müdür yardımcısı.
“Kan, kalbinizin üst odacıklarından alt odacıklarına düzgün bir şekilde akmaz”, bu da kısa süreli nöbetlere neden olabilir. kalp aritmiAynı zamanda Harvard Tıp Fakültesi’nde öğretim üyesi olan Romero, kalıcı bir sorun haline gelen aritmi veya aritmi dedi.
Yeni keşfedilen veya az bilinen birkaç AFib risk faktörünün anlaşılması önemlidir. Araştırmacılar Yakın zamanda, bir kadının menopoza girmesinden önce veya sonra (44 yaşından önce veya 60 yaşında veya daha büyük) AFib riskini artırabilecek önemli bir kilometre taşı olduğu bulundu. Bunun nedeni, düzensiz adet döngülerinin glikoz intoleransı ve insülin direnci gibi kalp hastalığı riskleriyle bağlantılı olması olabilir. Bunun nedeni menopozun kalp hastalığına karşı korunmaya yardımcı olabilecek östrojeni düşürmesi olabilir.
A yeni çalışma AFib riski olarak periodontal hastalığa da ışık tutmuştur. Bu tür yaygın diş eti enfeksiyonu, vücudu kalbe odaklanabilen iltihaplanma ile doldurabilir. (Diğer araştırma iltihabın AFib gelişimi için bir belirleyici olabileceğini öne sürdü.)
1,7 metreden daha uzun olmak da AFib riskini artırabilir, çünkü araştırmacılar düşünüyor Uzun boylu insanlarda kalbin sol atriyumunun daha büyük olması, gelişme olasılığını artırabilir. Yorucu bir dayanıklılık sporu yapmak, Bisiklete binme veya kros kayağı gibi, kalp kasını potansiyel olarak büyütebilir ve potansiyel AFib riskinizi de yükseltebilir.
İyi haber: Doktorunuzla tüm potansiyel riskler hakkında konuşabilir ve durumu önlemek veya tedavi etmek için çalışabilirsiniz. İşte bu sohbete başlamak için bilmeniz gereken her şey ve ayrıca AFib sonuçlarında büyük fark yaratan tedavilerdeki yenilikler hakkında bilgiler.
AFib için İyi Bilinen Risk Faktörleri Nelerdir?
AFib için bir dizi risk faktörü daha önce oluşturulmuştur.
“Bunlar iki kategoriye ayrılabilir: cinsiyet, yaş ve aile geçmişi gibi değiştirilebilir ve değiştirilemez” dedi. Muhammed Afzal, MBBS, Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi’nde klinik kardiyak elektrofizyolog ve Columbus, OH’daki Ohio Eyalet Üniversitesi’nde klinik tıp profesörü yardımcısı. Afzal, özellikle ileri yaş büyük bir kırmızı bayrak: “80 yaşın üzerindeki insanların yüzde onunda AFib var” dedi.
Romero, aşağıdaki tıbbi sorunları AFib’e bağlar:
- Kalbin iş yükünü artıran yüksek tansiyon
- Koroner arter hastalığı, kalp kapağı sorunları, doğuştan kalp hastalığı ve kalp yetmezliği dahil olmak üzere kalp hastalığı
- Sol atriyumun ve tüm kalbin daha yüksek hacmi ve yeniden şekillenmesi ile bağlantılı olan obezite
- Yüksek tansiyona yol açabilen uyku apnesi
- Diyabet
- Aşırı ve az aktif tiroid
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve diğer tüm kronik akciğer hastalıkları
- AFib ile kan akrabalarına sahip olmak
- Aşırı miktarda kahve tüketmek
- Aşırı alkol almak.
Afzal, “Her yaştan insanın AFib için acil servise gitmesinin en yaygın nedeni aşırı içki içmektir” dedi. “Bu, ne kadar sağlıklı olursanız olun, gençler dahil herkes için geçerli.”
AFib’in Belirtileri Nelerdir?
İzlenecek işaretler katmak:
- Aşırı yorgunluk
- Kalbin düzensiz atıyor
- Bayılma
- Kalp çarpıntısı veya göğsünüzde “kelebekler” veya “uçuyor” hissi
- Göğüs ağrısı
- Baş dönmesi
- Nefes darlığı hissetmek
AFib için En Yeni Tedavilerden Bazıları Nelerdir?
“Atriyal fibrilasyonu ve bununla ilişkili inme riskini tedavi etmek için mevcut araçlarımıza sürekli olarak eklenen birçok ilerleme var” dedi. Nazem Akum, MD, Seattle’daki Washington Üniversitesi’nde tıp profesörü ve atriyal fibrilasyon programının yöneticisi. “Kateter ablasyonu, aritmi yükünü azaltmada en etkili tedavi olmaya devam ediyor. Kateterlerin haritalanması, sinyal işleme ve kardiyak görüntülemedeki gelişmeler, ablasyon için hedefleri belirlememize yardımcı oluyor.”
Ablasyon invaziv bir prosedürdür, ancak doktorlar bunu güvenli hale getirmek için çok çalışmaktadır.
Romero, “Sol atriyumdaki bir kateter, atriyal fibrilasyonun potansiyel kökenleri etrafında izole edici lezyonlar yaratıyor” diye açıkladı. “Bu lezyonlar farklı enerji kaynaklarıyla oluşturulabilir. Geleneksel enerji kaynakları, dokunun ısıtılmasına dayanan radyofrekans ve dokunun aşırı soğutulmasına dayanan kriyoablasyondur. Daha yakın zamanlarda, nabız alan ablasyonu, kalp kası hücrelerine seçici olarak küçük, tersine çevrilebilir gözenekler oluşturmak için yüksek enerjili elektrik alanlarını kullanan, potansiyel olarak daha güvenli bir strateji olarak ortaya çıkmıştır. Bu, yemek borusu gibi vücudun bitişik bölgelerine zarar vermeyi en aza indirir.
Marshall damarı ablasyonu hem yenilikçi hem de minimal invaziv bir prosedür şeklidir.
Afzal, “Kalbin sol üst odasının bir kısmı Marshall demeti denen şeydir” dedi. “‘Marshall damarına’ veya VOM’a alkol enjekte edebiliriz. Bu kulağa mantıksız geliyor, ancak o damarın daralmasına neden olarak AFib’i durdurabilir.
AFib ile ilişkili inmenin nasıl meydana geldiğine dair yeni araştırmalar da ortaya çıkıyor.
Akoum, “İnmeyi önleme açısından, kan pıhtısı oluşumunu ve embolizasyonu anlamamıza yardımcı olacak mekanik çalışmalar devam ediyor” dedi. “Bunlar, AFib hastalarımızda inme riskini azaltmak için en iyi antikoagülan ilaç tedavisinin veya tıbbi cihaz seçeneklerinin seçilmesine yardımcı oluyor.”
Başka bir strateji: sol atriyal apendiks kapatma veya LAAC.
Romero, “LAAC, uzun süreli antikoagülasyon gerektirmeyen alternatif bir inme önleme stratejisidir” dedi. “AFib’li hastalarda kan pıhtılarının %99’undan fazlasının kaynağı olan sol atriyumun sol atriyal apendiksinin hazneden izole edilmesinden oluşur.”
Sonuç olarak: AFib’iniz olduğu anlamına gelebilecek herhangi bir semptomunuz varsa, doğru teşhis için hemen tıbbi yardım alın. AFib’iniz varsa, hangi çözümlerin sizin için doğru olabileceğini görmek için yeni veya değiştirilmekte olan tedavi seçeneklerini kalp doktorunuza sorun. AFib’i kontrol etmek her zamankinden daha kolay, bu nedenle daha sağlıklı ve daha mutlu bir yaşam sürmek için proaktif olun.